廣東自閉癥使用菌群移植安全性

來源: 發(fā)布時間:2024-04-05

在檢測過程中,革蘭氏陽性桿菌、革蘭氏陰性桿菌、革蘭氏陽性球菌和革蘭氏陰性球菌的數(shù)量變化,也能提供大量關于人體健康的信息。比如,當革蘭氏陽性桿菌數(shù)量增加時,可能提示腸道健康出現(xiàn)問題;而革蘭氏陰性桿菌數(shù)量增加,可能和免疫系統(tǒng)失衡有關。通過菌群檢測,我們可以更好地理解人體內的微生物菌群情況,從而指導人們更好地預防疾病,或者及時發(fā)現(xiàn)已經出現(xiàn)的健康問題。未來,隨著生物科技的不斷進步,我們相信菌群檢測將會更加普及,成為一種常規(guī)的健康檢查項目。沃本生物腸道微生態(tài)全產業(yè)鏈解決方案服務商!廣東自閉癥使用菌群移植安全性

廣東自閉癥使用菌群移植安全性,菌群移植

菌群移植應建立不良反應及處理流程:1.建立不良反應上報制度(2C)2.執(zhí)行嚴格的入選和排除標準,F(xiàn)MT診療前評估并發(fā)癥風險(1C):(1)誤吸風險,如高齡、臥床、賁門關閉不全等高風險者禁用鼻腸管途徑,給予口服膠囊或結腸鏡FMT途徑;(2)腸源性風險,如全身及腸黏膜屏障功能嚴重受損應禁用FMT診療(1C)3.癥狀輕(以頭暈、惡心、胃腸道不適等為主訴)的患者,觀察即可(1C)4.中度癥狀對癥處理,不能緩解予以暫停FMT診療(2D)5.癥狀嚴重(由鼻腸管途徑導致的咽喉部疼痛、惡心、嘔吐等)者,對癥處理不能緩解,給予拔除鼻腸管,改口服膠囊、結腸鏡或灌腸移植途徑(2D)6.癥狀嚴重者,暫?;蚪K止FMT診療并對癥處理;體溫≥39℃者需排除腸源性***(2D)7.懷疑腸源性癥狀時,立即終止FMT診療,檢測供體和受體糞便致病菌,留取血培養(yǎng)檢查,補液等診療(1C)8.極重度癥狀如并發(fā)生命體征異常者,立即終止FMT診療,同時針對靶診療(1C)浙江自閉癥使用菌群移植安全性菌群移植選擇共識于2020年7月發(fā)表!

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益生菌有助于促進接受者的健康,而益生元是益生菌的主要食物來源21。Bonfili等人的一項研究使用了乳桿菌(Lactobacillusacidophilus、、、、)和雙歧桿菌(Bifidobacteriumbreve、、)的混合物(稱為SLAB51)處理AD轉基因模型小鼠。四個月后,在AD小鼠中觀察到雙歧桿菌的增加和彎曲菌屬的減少。在服用SLAB51的AD小鼠中,還觀察到了腸道菌群的代謝物,如可改善認知功能的SCFA含量的改變。Ho等人的一項研究報道了腸道菌群在一定程度上會通過增加特定SCFA的產生,來抑制Aβ可溶性聚集體形成,從而預防AD。在一項研究中,Kobayashi等人表明。在近期的一項研究中,Abraham等人表明與未服用益生菌的小鼠相比,益生菌足以改善AD小鼠的認知能力。除了飲食干預和益生菌外,F(xiàn)MT是調節(jié)腸道菌群的很有效的診療選擇。這種方法已顯示出對各種神經系統(tǒng)疾病,如AD、帕金森病(PD)和多發(fā)性硬化癥(MS)的改善~

過去,人們對于體內菌群的認知主要依靠簡單的定性分析,比如觀察大便的形狀、顏色等。但是,這種傳統(tǒng)的方法只能粗略地了解腸道狀況,無法對菌群結構做出精確分析。隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學已經能夠通過先進的檢測技術,對菌群進行深入研究。近年來,國內外研究者已經開發(fā)出多種針對腸道菌群的檢測方法。其中常用的有涂片法、培養(yǎng)法、分子生物學方法等。涂片法主要是通過顯微鏡觀察細菌的數(shù)量、種類和分布情況;培養(yǎng)法則可以通過培養(yǎng)細菌來了解菌群的生長特性;分子生物學方法則可以通過分析細菌的基因組,了解菌群的構成和功能。沃本生物開展腸道菌群移植項目合作交流會!

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菌群移植移植途徑的選擇:3.盡量避免使用鼻胃管輸注菌液(2C)盡管鼻胃管輸注菌液對CDI診療也有明顯的療效,但大量糞菌液注入胃腔會增加患者的不適感,尤其是對于有胃食管反流或幽門痙攣的患者而言,更容易發(fā)生惡心嘔吐或誤吸。另外,胃酸可能使一部分功能細菌滅活,從而削弱FMT的效果。4.不推薦使用口服菌液法進行FMT(1C)盡管有文獻報道,將菌液與牛奶、果汁等混合后口服,對于自閉癥等有一定療效。但極易加重患者感官與心理上的不適感,引發(fā)惡心嘔吐等反應;且部分細菌可能被胃酸滅活,故不做推薦。CELL一圖讀懂:菌群-腸-腦軸--上海沃本。湖南糞便菌群移植技術及其過程

菌群移植可改善代謝綜合征--上海沃本。廣東自閉癥使用菌群移植安全性

國際上至今報道了6項FMT診療成年人活動性潰瘍性結腸炎的隨機對照臨床研究(Randomizedclinicaltrials,RCT),臨床緩解率為24%~32%,其中4項研究結果顯示FMT組緩解率高于安慰劑組的5%~9%;另1項研究顯示潰瘍性結腸炎癥狀緩解與腸道特定菌群及代謝物豐度有關[5-10]。2021年較早菌群移植診療兒童潰瘍性結腸炎的隨機對照試驗,納入25例4-17歲兒童潰瘍性結腸炎(UC)患者,隨機分為糞菌移植(FMT)組(n=13)和安慰劑組(n=12)進行為期36周試驗;診療六周后,92%的FMT組和50%的安慰劑組到達臨床復合終點(兒童UC活動指數(shù)、c反應蛋白或糞鈣衛(wèi)蛋白改善);FMT組的菌群多樣性呈上升趨勢。廣東自閉癥使用菌群移植安全性