公立醫(yī)院內(nèi)部控制應(yīng)用指引案例

盡管公立醫(yī)院已經(jīng)認(rèn)識(shí)到內(nèi)部控制的重要性，但在實(shí)施過程中仍然面臨諸多挑戰(zhàn)，醫(yī)療環(huán)境與法規(guī)不斷變化，增加了內(nèi)控的難度。以下幾個(gè)思路幫助你梳理思路，掌控全局。其中一塊就包括拓寬內(nèi)部控制應(yīng)用范圍。怎么做呢？在收入業(yè)務(wù)的控制方面，突出對(duì)醫(yī)保政策的執(zhí)行檢查，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況，對(duì)組織收入情況及流程崗位設(shè)置的合規(guī)性進(jìn)行梳理，加強(qiáng)關(guān)鍵崗位及流程的業(yè)務(wù)控制，防止違法收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象發(fā)生，提升收入的實(shí)現(xiàn)程度，切實(shí)保障收入預(yù)算的順利完成。在財(cái)政性項(xiàng)目資金的使用控制方面，切實(shí)把握項(xiàng)目資金的使用要求，使用范圍，報(bào)賬程序，業(yè)務(wù)項(xiàng)目的過程控制，崗位職責(zé)，權(quán)限和相關(guān)要求，切實(shí)保障項(xiàng)目資金的正確使用，提高項(xiàng)目資金的使用效益，維護(hù)項(xiàng)目資金的安全完整。內(nèi)控評(píng)價(jià)能提升單位的社會(huì)責(zé)任感嗎？公立醫(yī)院內(nèi)部控制應(yīng)用指引案例

許多醫(yī)院都默認(rèn)為內(nèi)部控制管理這個(gè)過程就是財(cái)務(wù)部門的事情，其實(shí)不然，醫(yī)院的內(nèi)部控制組織設(shè)置堅(jiān)持三權(quán)（決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán)）分離的原則、歸口管理的原則和不相容崗位分離的原則。下面我們就講一下醫(yī)院內(nèi)部控制管理中涉及的各類主體職責(zé)（一）醫(yī)院內(nèi)控決策機(jī)構(gòu)構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)控決策機(jī)構(gòu)，首先成立內(nèi)部控制體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)組，組長(zhǎng)一般由醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，領(lǐng)導(dǎo)組除了開展內(nèi)控體系建設(shè)工作外，還要研究醫(yī)院的內(nèi)控實(shí)施方案，對(duì)開展內(nèi)控體系建設(shè)工作中的重大問題進(jìn)行研究，做出決定。把方向、作決策、促**、管大局、保落實(shí)是領(lǐng)導(dǎo)組發(fā)揮的重要作用。（二）醫(yī)院內(nèi)控管理機(jī)構(gòu)內(nèi)控體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)立工作小組，是內(nèi)控建設(shè)和實(shí)施的管理機(jī)構(gòu)，一般由醫(yī)院**管理部門負(fù)責(zé)人構(gòu)成（如：醫(yī)院的紀(jì)委、人事、科研、審計(jì)、采購(gòu)、設(shè)備、后勤等管理部門負(fù)責(zé)人）。如：組織和協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門開展內(nèi)控工作，對(duì)醫(yī)院內(nèi)控建設(shè)和執(zhí)行過程中存在的重大問題提出解決的意見行政事業(yè)單位內(nèi)控系統(tǒng)收費(fèi)明細(xì)行政事業(yè)單位內(nèi)控對(duì)單位的未來發(fā)展有何啟示呢？

公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理是內(nèi)控的重要內(nèi)容。首先，建立健全資產(chǎn)管理制度。明確資產(chǎn)的分類、登記、核算、清查等管理流程和要求。制定資產(chǎn)購(gòu)置、使用、處置等管理制度，確保資產(chǎn)的安全完整和有效使用。例如，建立資產(chǎn)臺(tái)賬，對(duì)資產(chǎn)的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)值等進(jìn)行登記。其次，加強(qiáng)資產(chǎn)購(gòu)置管理。根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展需求和預(yù)算安排，制定科學(xué)合理的資產(chǎn)購(gòu)置計(jì)劃。嚴(yán)格執(zhí)行資產(chǎn)購(gòu)置審批程序，確保資產(chǎn)購(gòu)置的合理性和必要性。比如，對(duì)大型設(shè)備的購(gòu)置進(jìn)行可行性分析和論證。同時(shí)，強(qiáng)化資產(chǎn)使用管理。建立資產(chǎn)使用責(zé)任制，明確資產(chǎn)使用人的職責(zé)和權(quán)利。加強(qiáng)對(duì)資產(chǎn)的日常維護(hù)和保養(yǎng)，提高資產(chǎn)的使用壽命。再者，規(guī)范資產(chǎn)處置管理。建立資產(chǎn)處置審批制度，嚴(yán)格按照規(guī)定的程序和方式進(jìn)行資產(chǎn)處置。對(duì)資產(chǎn)處置的收益進(jìn)行管理，確保資產(chǎn)處置的合法合規(guī)。例如，對(duì)報(bào)廢資產(chǎn)進(jìn)行鑒定和審批，按照規(guī)定的程序進(jìn)行處置。加強(qiáng)資產(chǎn)清查和盤點(diǎn)，定期對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行清查和盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)賬實(shí)相符。對(duì)清查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行處理，防止資產(chǎn)流失。通過加強(qiáng)資產(chǎn)管理，提高公立醫(yī)院的資產(chǎn)使用效益和管理水平。

在醫(yī)療體制**不斷深化的***，公立醫(yī)院面臨著日益復(fù)雜的經(jīng)營(yíng)環(huán)境和管理挑戰(zhàn)。內(nèi)部控制作為醫(yī)院管理的重要手段，對(duì)于提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率、保障醫(yī)療質(zhì)量和財(cái)務(wù)安全具有至關(guān)重要的意義。以某公立醫(yī)院為例，曾經(jīng)因?yàn)閮?nèi)部控制不完善，出現(xiàn)了藥品庫存管理混亂的情況。藥品過期浪費(fèi)嚴(yán)重，不僅造成了經(jīng)濟(jì)損失，還影響了患者的用藥安全。加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部控制，首先要建立健全的內(nèi)部管理制度，明確各部門和崗位的職責(zé)權(quán)限，規(guī)范業(yè)務(wù)流程。例如，在采購(gòu)環(huán)節(jié)，應(yīng)制定嚴(yán)格的采購(gòu)計(jì)劃和審批流程，確保采購(gòu)的物資符合醫(yī)院的需求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，要加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督。定期對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支、資產(chǎn)管理、醫(yī)療服務(wù)等方面進(jìn)行審計(jì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正問題。此外，還應(yīng)強(qiáng)化信息化建設(shè)，利用信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的實(shí)時(shí)監(jiān)控和數(shù)據(jù)分析，提高內(nèi)部控制的效率和準(zhǔn)確性。單位內(nèi)控軟件，讓單位財(cái)務(wù)管理更嚴(yán)謹(jǐn)！

某****在工程建設(shè)項(xiàng)目合同管理中，未建立內(nèi)控系統(tǒng)時(shí)，合同簽訂和執(zhí)行過程混亂。存在合同簽訂不及時(shí)、變更隨意、結(jié)算不規(guī)范等問題。例如在一項(xiàng)道路建設(shè)工程中，由于合同簽訂滯后，施工過程中出現(xiàn)爭(zhēng)議時(shí)無法依據(jù)合同進(jìn)行解決，導(dǎo)致工程進(jìn)度延誤。建立內(nèi)控系統(tǒng)后，對(duì)工程建設(shè)項(xiàng)目合同實(shí)行全過程管理。從項(xiàng)目立項(xiàng)、招標(biāo)、合同簽訂到施工、驗(yàn)收、結(jié)算，每個(gè)環(huán)節(jié)都有明確的流程和審批要求。在新的道路建設(shè)項(xiàng)目中，嚴(yán)格按照規(guī)定程序簽訂合同，并在施工過程中加強(qiáng)對(duì)合同執(zhí)行情況的監(jiān)督。當(dāng)出現(xiàn)工程變更時(shí)，嚴(yán)格按照變更審批流程進(jìn)行，確保了工程的順利進(jìn)行和資金的合理使用。云內(nèi)控咨詢團(tuán)隊(duì)真的能為單位解決所有內(nèi)控難題嗎？事業(yè)單位內(nèi)控填報(bào)價(jià)格

行政事業(yè)單位內(nèi)控，為單位發(fā)展筑牢防線！公立醫(yī)院內(nèi)部控制應(yīng)用指引案例

內(nèi)控信息化對(duì)促進(jìn)行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理規(guī)范化作用***。在預(yù)算管理方面，通過建立信息化模塊實(shí)現(xiàn)精細(xì)自動(dòng)編制預(yù)算。系統(tǒng)依據(jù)歷史數(shù)據(jù)、政策及發(fā)展規(guī)劃等合理分配資金，如分析過往項(xiàng)目支出結(jié)合本年度情況生成預(yù)算方案。在執(zhí)行中實(shí)時(shí)監(jiān)控，超預(yù)算或違規(guī)支出時(shí)及時(shí)預(yù)警，有效控制預(yù)算執(zhí)行偏差。會(huì)計(jì)核算上，規(guī)范科目和賬務(wù)處理流程。預(yù)設(shè)統(tǒng)一體系和規(guī)則，確保核算標(biāo)準(zhǔn)，像固定資產(chǎn)折舊自動(dòng)計(jì)算并生成憑證。同時(shí)提高信息準(zhǔn)確性和及時(shí)性，減少手工記賬錯(cuò)誤，實(shí)時(shí)更新數(shù)據(jù)讓管理層隨時(shí)掌握財(cái)務(wù)狀況。資金管理方面，實(shí)現(xiàn)電子支付和實(shí)時(shí)監(jiān)控。與銀行對(duì)接提高收付效率和安全性，還能監(jiān)控資金流向和余額，便于發(fā)現(xiàn)異常情況并及時(shí)處理。財(cái)務(wù)監(jiān)督上，提供有力手段。設(shè)置指標(biāo)預(yù)警值，異常時(shí)自動(dòng)警報(bào)，且記錄操作痕跡可追溯業(yè)務(wù)，方便審計(jì)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)和違規(guī)行為。還可公開財(cái)務(wù)信息接受監(jiān)督，促進(jìn)財(cái)務(wù)管理更加規(guī)范透明。公立醫(yī)院內(nèi)部控制應(yīng)用指引案例