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 在的診斷中，采集鼻咽拭子進(jìn)行核酸檢測，是重要的檢查手段，使用鼻咽拭子采集呼吸道粘膜表面標(biāo)本，是一種臨床常用的操作，用來評(píng)估成人和兒童是否存在呼吸道病毒或細(xì)菌，考慮到鼻咽拭子采集是臨床常見操作，對(duì)診斷呼吸道有重要意義，且采集過程中影響因素很多，如果操作不規(guī)范，將直接影響檢測結(jié)果，甚至導(dǎo)致臨床漏診、誤診。并且操作不規(guī)范也會(huì)增加醫(yī)務(wù)人員暴露的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于沒有鼻咽拭子采集的特殊禁忌癥患者都可進(jìn)行操作，如果患者近有鼻部外傷或手術(shù)病史，或者有鼻中隔明顯偏曲，或有慢性鼻道阻塞及嚴(yán)重凝血障礙的病史，臨床醫(yī)生應(yīng)謹(jǐn)慎。遼寧鼻咽拭子采購！宜昌新型肺炎鼻咽拭子供應(yīng)商

如果規(guī)范操作，使用口咽拭子或鼻咽拭子采集標(biāo)本的方法，在本質(zhì)上并沒有區(qū)別，都是為了采集到咽部標(biāo)本，進(jìn)行病毒核酸檢測，以判定被采樣者是否了病毒。

所不同的是，為了采集到咽部標(biāo)本，一種是將采樣工具通過口腔進(jìn)入的方法采集口咽部標(biāo)本，一種是將采樣工具通過鼻腔進(jìn)入的方法采集鼻咽部標(biāo)本。因此，分別被稱為口咽拭子、鼻咽拭子。

在采集口咽拭子的樣本時(shí)，采樣者是可以看見所要采樣的咽部位置，但對(duì)口咽粘膜的刺激性較大，可能導(dǎo)致被采樣者咳嗽、惡心，甚至嘔吐等反應(yīng)。而采集鼻咽拭子的樣本時(shí)，對(duì)鼻咽粘膜的刺激性則相對(duì)較小，但采樣者看不見采樣的咽部位置，主要依靠手部感覺到的阻力來完成采樣。

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    *****核酸檢測結(jié)果是***肺炎診斷和療效評(píng)價(jià)的重要參考，核酸檢測篩查標(biāo)本多來源于深咳痰液或者咽拭子，而咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子。那么，兩者有什么不同呢？jGg豪仕閱讀網(wǎng)jGg豪仕閱讀網(wǎng)鼻咽拭子示意圖jGg豪仕閱讀網(wǎng)jGg豪仕閱讀網(wǎng)梁發(fā)雅進(jìn)行鼻咽拭子培訓(xùn)演示jGg豪仕閱讀網(wǎng)廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者3月3日從中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院獲悉，該院第二批支援湖北**防控醫(yī)療隊(duì)耳鼻喉科的梁發(fā)雅、田鵬和蔡躍新三位副主任醫(yī)師，以及陳文、盧芷茵兩位護(hù)士，近日在華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)開展采集鼻咽拭子的培訓(xùn)及采樣工作。jGg豪仕閱讀網(wǎng)蔡躍新副主任醫(yī)師介紹，咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。jGg豪仕閱讀網(wǎng)梁發(fā)雅副主任醫(yī)師介紹，由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作，相對(duì)簡單，因此臨床上比較常用。不過，經(jīng)口咽取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高。操作者往往需要正對(duì)患者口腔，采集過程中患者容易出現(xiàn)刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶***的氣溶膠中。jGg豪仕閱讀網(wǎng)鼻咽拭子相對(duì)口咽拭子有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)。取樣時(shí)可以在咽部停留較長的時(shí)間。浙江鼻咽拭子廠家直銷！北京湖北鼻咽拭子采購

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    也有報(bào)道痰標(biāo)本的敏感性高于咽拭子，但會(huì)增加痰液化這一步流程,也會(huì)因液化不理想而導(dǎo)致假陰性結(jié)果；支氣管肺泡灌洗液標(biāo)本采集難度大；收集糞便進(jìn)行核酸檢查不方便；在沒有或難以獲得呼吸道分泌物的被采樣者，可以采集血液標(biāo)本送檢。所以，目前國內(nèi)外仍以分離到***核酸陽性為確診標(biāo)準(zhǔn)。第六版診療方案核酸檢測不再強(qiáng)調(diào)檢測的標(biāo)本來源，只要*****檢測陽性，就可以作為確診病例了。但鼻咽拭子，仍是目前**為簡便普及的方法。鼻咽拭子，仍是目前**為簡便普及的方法2.確診患者中咽拭子的陽性率大致為30%-50%。前段時(shí)間王辰院士在**電視臺(tái)采訪時(shí)提出，確診患者中咽拭子的陽性率*為30%-50%；據(jù)四川大學(xué)華西醫(yī)院劉焱斌網(wǎng)絡(luò)始發(fā)的文獻(xiàn)報(bào)道，對(duì)武漢市紅十字會(huì)醫(yī)院100例***肺炎病例同時(shí)留取咽拭子和鼻拭子，咽拭子陽性檢出率54%，而鼻拭子取樣標(biāo)本的***核酸陽性率89%；綜合分析如下：常見的客觀原因是：鼻、咽拭子**常用，但與病程密切相關(guān)，早期***分布在上呼吸道，隨著病情發(fā)展，上呼吸道***被***，而下呼吸道***載量反而升高，到后期可能就不易從鼻、咽拭子檢出。常見的主觀原因是：如果醫(yī)務(wù)人員采樣不熟練或位置不準(zhǔn)確；刮取標(biāo)本時(shí)患者的反應(yīng)比較大。宜昌新型肺炎鼻咽拭子供應(yīng)商

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