河南醫(yī)用咽拭子廠家

鼻拭子和咽拭子相比，鼻拭子會(huì)更加痛苦一些。由于咽拭子是通過棉簽沾取咽喉部位的分泌物進(jìn)行監(jiān)測的，在此過程中，被檢測者可能只會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，而并不會(huì)出現(xiàn)其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進(jìn)行監(jiān)測的，在整個(gè)過程中，患者會(huì)出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的疼痛反應(yīng)，并且這種疼痛感持續(xù)的時(shí)間比較久，甚至還可能會(huì)出現(xiàn)流鼻血的癥狀。咽拭子和鼻拭子為采集標(biāo)本的兩種方法，如果是在規(guī)范操作的前提下，本質(zhì)上是沒有區(qū)別的，都是為了采集到咽部的標(biāo)本，不同的是一個(gè)是從口腔進(jìn)入，而另一個(gè)是從鼻腔進(jìn)入。對(duì)于咽拭子來說采樣者可以看到被采樣部位，但可能帶來惡心、嘔吐等反應(yīng)，而且因?yàn)檠什坎《竞渴艿斤嬍?、飲水和吞咽?dòng)作的影響，所以會(huì)在一定程度上影響到咽拭子的陽性檢測率，但沒有必要兩種采樣方法同時(shí)進(jìn)行。咽拭子是直接接觸采樣部位的，其采樣頭的材質(zhì)與后續(xù)的檢測關(guān)系密切。河南醫(yī)用咽拭子廠家

咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多數(shù)呼吸道病毒的主要復(fù)制部位為后鼻咽部纖毛柱狀上皮細(xì)胞，其次為前鼻孔和口咽部纖毛上皮細(xì)胞，因此，鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高 。在操作前應(yīng)向患兒及家長做好解釋工作。采樣者站在受檢者側(cè)方取樣，且要求受檢者下拉口罩只露出鼻孔，一旦出現(xiàn)噴嚏反射，受檢者可用手肘或紙巾遮擋，取樣者不在受檢者正前方，暴露風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。采樣人員一手輕扶被采集人員的頭部，一手執(zhí)拭子貼鼻孔進(jìn)入，沿下鼻道的底部向后緩緩深入，由于鼻道呈弧形，不可用力過猛，以免發(fā)生外傷出血。待拭子頂端到達(dá)鼻咽腔后壁時(shí)，輕輕旋轉(zhuǎn)一周，如遇反射性咳嗽，應(yīng)停留片刻，然后緩緩取出拭子，將拭子頭浸入含2∽3mL病毒保存液的管中。河南醫(yī)用咽拭子廠家咽拭子包括口咽拭子和鼻咽拭子，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子，是一種醫(yī)學(xué)檢測方法。

目前冠狀病毒核酸檢測主要采集以下樣本：鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支氣管灌洗液等。除了一些特殊情況外，鼻咽拭子和口咽拭子是常見的采集樣本。研究顯示，鼻咽拭子比口咽拭子的冠狀病毒核酸檢出率更高，因?yàn)楸茄是幌鄬?duì)封閉，病毒更容易富集。但影響核酸檢測準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外，還有很多與采樣無關(guān)的因素，病毒載量、實(shí)驗(yàn)室檢測手法等，選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。同時(shí)采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個(gè)樣本，能夠相對(duì)提高核酸檢測準(zhǔn)確率。不管是口咽拭子還是鼻咽拭子，關(guān)鍵的是采集動(dòng)作一定要規(guī)范、到位，符合標(biāo)準(zhǔn)。只要規(guī)范采集，兩種方法均能達(dá)到預(yù)期檢測目的。

病毒是呼吸道的主要病原，由于臨床表現(xiàn)各異，病原學(xué)檢測非常重要。急性呼吸道病原診斷通常采用呼吸道標(biāo)本，上呼吸道標(biāo)本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab，NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道標(biāo)本主要包括痰液、氣管吸取物、支氣管肺泡灌洗液等。機(jī)體的排毒量和排毒時(shí)間不僅與病毒種類，還與患者年齡和免疫功能狀態(tài)等宿主因素有關(guān)。對(duì)于多數(shù)病毒性急性呼吸道，病毒的排泌發(fā)生在癥狀出現(xiàn)前，病毒量在癥狀出現(xiàn)后迅速增加，之后逐漸下降，因此，標(biāo)本應(yīng)盡快采集。但在免疫功能低下的，較長時(shí)間內(nèi)都可能檢測到病毒。咽拭子病毒檢查必須采用病毒運(yùn)輸液(virustransportmedium，VTM)保存樣本，以維持病毒顆粒的效價(jià)和病毒抗原的穩(wěn)定?？谘适米雍捅茄适米泳哂胁僮骱唵伪憬莸膬?yōu)點(diǎn)，方便醫(yī)護(hù)人員快速進(jìn)行樣本的采集節(jié)約采集時(shí)間。

1.咽拭子的概念：咽拭子標(biāo)本：就是用醫(yī)用的棉簽，從人體的咽部蘸取少量分泌物，采取的樣本就是咽拭子樣本。2.為什么要做咽拭子檢測：從咽部或扁桃體采集分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)或病毒分離，協(xié)助臨床診斷。如麻疹、手足口病，流行性感冒，冠狀病毒篩查，當(dāng)臨床考慮疑似病例時(shí)，采集咽拭子進(jìn)行核酸檢測。3.咽拭子前做準(zhǔn)備：咽拭子采樣管(管+拭子)、大小適合標(biāo)有表演普生物危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)的封口袋、壓舌板等。檢查好咽拭子外面的標(biāo)簽(有沒有日期、規(guī)格，采樣液體顏色有無變質(zhì)、是否渾濁、有沒有沉淀物等，還要完善采樣管的信息如：姓名，采樣單位，貼采樣編號(hào))要先與受檢人做好溝通并提前告知受檢人采樣30分鐘前不吸煙，不喝酒，不吃口香糖以及刺激性、味道中的食物。采集咽拭子就是用棉簽伸進(jìn)去咽喉部涂抹以后，停留在咽喉部的細(xì)菌病毒微生物就粘在這個(gè)棉簽上然后進(jìn)行培養(yǎng)。寧夏咽拭子生產(chǎn)廠家

人體的上呼吸道包括鼻腔咽喉。也就是說，如果有了冠狀病毒一般在96小時(shí)能夠在鼻腔咽喉提取到病毒的核酸。河南醫(yī)用咽拭子廠家

值得一提的是，在進(jìn)行口咽拭子采樣的時(shí)候要注意幾點(diǎn)，包括檢測前2小時(shí)避免進(jìn)食，采樣30分鐘之前不要抽煙、喝酒、嚼口香糖等，且在排隊(duì)等待的過程中要注意佩戴口罩(注意口罩應(yīng)覆蓋在鼻子上方，然后捏一捏鼻子上方的橫條，讓口罩與鼻部敷貼，避免呼吸的氣體影響到他人)。在進(jìn)行口咽拭子的時(shí)候，仰頭發(fā)出“啊——”聲，可以有利于暴露咽喉部位，讓檢測更加順利。如果是進(jìn)行鼻咽拭子，要提前告知是否有鼻腔手術(shù)史或者是鼻腔問題，在進(jìn)行鼻咽拭子采樣后可能會(huì)出現(xiàn)少量出血，如果出血量少的話，問題其實(shí)不大，但如果出血量較多的情況，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理。河南醫(yī)用咽拭子廠家

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