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盡管已知AD比較大的風險因素是年齡，但遺傳、家族史、生活方式和環(huán)境等多種因素都可能會影響AD的發(fā)病。越來越多的證據表明，自然存在于體內的微生物與AD的許多標志性特征（包括Aβ斑塊和NFT）的發(fā)展之間存在聯系。研究表明，腸道菌群在一些大腦進程中起著至關重要的作用，如髓鞘形成、小膠質細胞啟動和神經發(fā)生，這與行為、情緒和認知調節(jié)密切相關。除了衰老、不健康飲食、壓力或肥胖之外，能影響腸道菌群組成的其它因素也與AD相關。例如受損的腸道菌群會改變上皮結腸細胞中緊密連接蛋白（即zonulin和occludin）的表達。由于緊密連接能力的改變，腸道通透性增加。受損的腸道微生物組成還會增加脂多糖、淀粉樣蛋白和三甲胺N-氧化物，同時減少有益代謝物，如SCFA和氫的產生。上海沃本您身邊靠譜的菌群移植服務商！河南腹瀉使用菌群移植耗材

較早糞菌移植診療兒童潰瘍性結腸炎的隨機對照試驗發(fā)表在《Gastroenterology》雜志上，研究內容如下：①納入48例4-17歲兒童潰瘍性結腸炎（UC）患者，其中23例被排除，25例隨機分為糞菌移植（FMT）組(n=13)和安慰劑組(n=12)進行為期36周試驗；②診療六周后，92%的FMT組和50%的安慰劑組到達臨床復合終點(兒童UC活動指數、c反應蛋白或糞鈣保護蛋白改善)；③FMT組的菌群多樣性呈上升趨勢；④給藥形式(直腸灌腸給藥)和嚴格的納入標準是導致患者招募困難的原因；⑤未來的試驗中應重點關注患者招募、FMT給藥、黏膜愈合檢測、安全性等問題。陜西腹瀉使用菌群移植費用菌群移植有多少臨床注冊？

腸道外疾病患者菌群移植宜采用鼻飼管、口服膠囊或灌腸方法行FMT（2C）一項關于肥胖和代謝綜合征的Meta分析顯示，FMT對肥胖和代謝綜合征的部分指標有改善作用。其中3項RCT研究均采用鼻十二指腸管途徑輸注菌液。在一項肝性腦病的RCT研究中，保留灌腸法一次性輸注糞菌液可有效緩解肝性腦病的相關癥狀。有關腸道外疾病FMT診療缺乏高質量的RCT研究，也未有文獻比較不同移植途徑之間療效的區(qū)別?？紤]到患者行內鏡的需求較腸道疾病患者低，且內鏡操作風險更高，故宜采用相對便捷的鼻飼管、口服膠囊或灌腸方法行FMT。

菌群移植移植途徑的選擇：推薦在行FMT前評估消化道動力（1D）消化道動力影響菌液在消化道中的停留時間。另一方面，對于消化道動力差的患者，如一次性輸注過多菌液，則極有可能引起或加重惡心、嘔吐、腹脹、肚子疼等不良反應，故在行FMT前需評估消化道動力，并作為確定FMT路徑與單次輸注菌液體積的參考。例如，存在胃排空障礙的患者，不宜采用口服或鼻胃管路徑；腸道動力緩慢的患者，應適當減少一次性輸注菌液的量或減慢輸注速度。消化道動力評估首先應詢問病史，對于明顯存在腸道動力紊亂的患者，可采用口服鋇劑或小腸插管碘水造影法，既能動態(tài)觀察消化道蠕動狀況、又能觀察消化道有無形態(tài)結構異常。不建議進行結腸傳輸試驗，因為它耗時久、且不利于動態(tài)觀察，意義不大。菌群移植對自閉癥有幫助嗎？湖南醫(yī)院菌群移植臨床應用

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2018年菌群移植寫入由中華醫(yī)學會消化病學分會炎癥性腸病學組撰寫的《炎癥性腸病診斷與診療的共識意見》，提示近期技術菌群移植在IBD診療中具有較好的效果[2]。《2020澳大利亞共識：糞菌移植在臨床實踐中的管理、制備和應用》發(fā)表在Gut上，24位澳大利亞**就FMT的臨床實踐達成了27項共識，同時，該份共識是較早認可FMT在誘導潰瘍性結腸炎緩解中的有效性的共識性聲明[3]。2020年中華胃腸外科雜志上發(fā)表的《菌群移植標準化方法學的建立與臨床應用中國**共識》中肯定了菌群移植在潰瘍性結腸炎中的應用。河南腹瀉使用菌群移植耗材

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