山東常見菌群移植臨床應用

國際上至今報道了6項FMT診療成年人活動性潰瘍性結腸炎的隨機對照臨床研究（Randomized clinical trials，RCT），臨床緩解率為24%～32%，其中4項研究結果顯示FMT組緩解率高于安慰劑組的5%～9%；另1項研究顯示潰瘍性結腸炎癥狀緩解與腸道特定菌群及代謝物豐度有關［5-10］。2021年較早菌群移植診療兒童潰瘍性結腸炎的隨機對照試驗，納入25例4-17歲兒童潰瘍性結腸炎（UC）患者，隨機分為糞菌移植（FMT）組(n=13)和安慰劑組(n=12)進行為期36周試驗；診療六周后，92%的FMT組和50%的安慰劑組到達臨床復合終點(兒童UC活動指數(shù)、c反應蛋白或糞鈣衛(wèi)蛋白改善)；FMT組的菌群多樣性呈上升趨勢。上海沃本-菌群移植行業(yè)的領航者！山東常見菌群移植臨床應用

患者張先生，59歲。胃腸道手術后，先后出現(xiàn)消化道出血、急性腎功能衰竭、MDRO和重度營養(yǎng)不良，體重下降達10Kg，病程長達5個月，曾就診于國內(nèi)多家三甲醫(yī)院，病情無明顯改善。轉入某院普通外科后，給予科學的營養(yǎng)支持診療，病情達到有效控制，但反復出現(xiàn)貧血和低蛋白血癥。檢測腸道菌群，發(fā)現(xiàn)患者腸道存在難辨梭狀芽孢桿菌，隨后主任醫(yī)生提出調(diào)整診療策略，參考2020年7月份發(fā)表的指南共識給予菌群移植診療，重建腸道微生態(tài)。經(jīng)過一個療程的診療后，效果明顯，且咳嗽咳痰癥狀明顯好轉，現(xiàn)已康復出院。山東常見菌群移植臨床應用菌群移植途徑的選擇與臨床應用**共識！

菌群移植移植途徑的選擇：CDI患者優(yōu)先結腸鏡或鼻腸管行FMT，如無條件可考慮口服膠囊或灌腸行FMT（1A）Meta分析顯示，無論經(jīng)結腸鏡、鼻腸管，還是口服膠囊行單次或多次FMT，對CDI的療效均明顯優(yōu)于萬古霉素標準診療，其中口服膠囊的效果不劣于結腸鏡；但因糞菌膠囊研究剛剛起步，缺乏指南與參照標準，且患者一次性需吞食較多膠囊，故不作為優(yōu)先推薦。鼻腸管法效果稍遜于結腸鏡，但考慮到留置鼻腸管便于反復多次輸注菌液，也有利于同時給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持診療，故作為優(yōu)先推薦。經(jīng)肛門保留灌腸行單次FMT效果與萬古霉素標準方案相當；明顯低于結腸鏡FMT，但保留灌腸FMT整體療效并未明顯低于結腸鏡FMT整體療效，預示著重復多次菌液輸注可能提高灌腸FMT的療效。故保留灌腸法在無條件行結腸鏡或鼻腸管時可考慮采用。此時，應重復多次菌液輸注，而不應該只給予單次輸注。

盡管已知AD比較大的風險因素是年齡，但遺傳、家族史、生活方式和環(huán)境等多種因素都可能會影響AD的發(fā)病。越來越多的證據(jù)表明，自然存在于體內(nèi)的微生物與AD的許多標志性特征（包括Aβ斑塊和NFT）的發(fā)展之間存在聯(lián)系。研究表明，腸道菌群在一些大腦進程中起著至關重要的作用，如髓鞘形成、小膠質(zhì)細胞啟動和神經(jīng)發(fā)生，這與行為、情緒和認知調(diào)節(jié)密切相關。除了衰老、不健康飲食、壓力或肥胖之外，能影響腸道菌群組成的其它因素也與AD相關。例如受損的腸道菌群會改變上皮結腸細胞中緊密連接蛋白（即zonulin和occludin）的表達。由于緊密連接能力的改變，腸道通透性增加。受損的腸道微生物組成還會增加脂多糖、淀粉樣蛋白和三甲胺N-氧化物，同時減少有益代謝物，如SCFA和氫的產(chǎn)生。恭喜上海沃本入庫全國科技型中小企業(yè)名錄！

患者李某，女，20歲，內(nèi)蒙古人。7年前出現(xiàn)排便次數(shù)減少，2-3日/次，有時候4-5日/次；排便費力，腹脹明顯，夜間加重；服用瀉藥期間癥狀明顯改善，停藥后癥狀復發(fā)，嚴重影響生活和學習；診斷為慢性頑固性astriction，輾轉內(nèi)蒙古、北京多家三甲醫(yī)院診療無效，通過鼻腸管行FMT診療2個療程和2個療程的口服膠囊鞏固診療。出院后每周隨訪1次，出院后1周排便次數(shù)明顯增加，排便費力感明顯減輕，腹脹消失，現(xiàn)已隨訪至1年，不服用任何瀉藥情況下能完全自主排便，1-2日/次。菌群移植已有收費碼的省份是哪些？安徽直腸菌群移植收費碼

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精細化菌群移植的流程，包括供體的篩選，菌群的分離提?。ㄎ直旧镉凶灾髦R產(chǎn)群的菌群分離儀，并已完成生產(chǎn)菌群的分離提取，這是菌群移植2.0時代的標志），菌群庫的建設，供受體配型（供受體配型是菌群移植3.0時代的標志），然后是移植方式的選擇。移植途徑的建立是FMT實施的重要環(huán)節(jié)，狹義的移植途徑是指將功能菌群通過某種路徑傳遞入患者腸道內(nèi)，具體包括上消化道路徑與下消化道路徑；廣義的移植途徑是指為了順利將功能菌群傳遞入患者腸道、并盡可能使其有效性和安全性比較大化而采取的一系列措施，包括移植前準備、移植路徑的建立和圍移植期監(jiān)測與護理。山東常見菌群移植臨床應用

上海沃本生物科技有限公司位于中國（上海）自由貿(mào)易試驗區(qū)巴圣路160號7號樓1單元4層4007室，是一家專業(yè)的1）以技術服務的方式，與醫(yī)院合作共建菌群移植處理中心 菌群移植在醫(yī)院內(nèi)開展需要通過新技術項目審批，沃本生物將協(xié)助科室完成新技術入和倫理文件的申請；協(xié)助醫(yī)院完成菌群處理實驗室建設；供體庫篩選與維護；功能菌制劑制備（菌液與膠囊）；功能菌制劑質(zhì)量管控；供受體腸道菌群配型分析；應受體特種需求的菌群制劑制備服務；菌群移植臨床與隨訪數(shù)據(jù)庫建設。 2）設備、試劑與耗材： 菌液與膠囊制備設備；菌液與膠囊制備耗材與試劑； 3）委托技術研發(fā)與臨床研究： 腸道菌群檢測技術及醫(yī)療器械設備研發(fā)；菌群移植多中心臨床試驗組織與協(xié)調(diào)。公司。致力于創(chuàng)造***的產(chǎn)品與服務，以誠信、敬業(yè)、進取為宗旨，以建上海沃本生物科技有限公司產(chǎn)品為目標，努力打造成為同行業(yè)中具有影響力的企業(yè)。公司堅持以客戶為中心、1）以技術服務的方式，與醫(yī)院合作共建菌群移植處理中心 菌群移植在醫(yī)院內(nèi)開展需要通過新技術項目審批，沃本生物將協(xié)助科室完成新技術入和倫理文件的申請；協(xié)助醫(yī)院完成菌群處理實驗室建設；供體庫篩選與維護；功能菌制劑制備（菌液與膠囊）；功能菌制劑質(zhì)量管控；供受體腸道菌群配型分析；應受體特種需求的菌群制劑制備服務；菌群移植臨床與隨訪數(shù)據(jù)庫建設。 2）設備、試劑與耗材： 菌液與膠囊制備設備；菌液與膠囊制備耗材與試劑； 3）委托技術研發(fā)與臨床研究： 腸道菌群檢測技術及醫(yī)療器械設備研發(fā)；菌群移植多中心臨床試驗組織與協(xié)調(diào)。市場為導向，重信譽，保質(zhì)量，想客戶之所想，急用戶之所急，全力以赴滿足客戶的一切需要。自公司成立以來，一直秉承“以質(zhì)量求生存，以信譽求發(fā)展”的經(jīng)營理念，始終堅持以客戶的需求和滿意為重點，為客戶提供良好的合作共建菌群移植處理中心，設備、試劑、耗材，委托技術研發(fā)與臨床研究，從而使公司不斷發(fā)展壯大。