浙江自體菌群移植安全性

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2024-05-02

菌群移植過(guò)程中菌液制備標(biāo)準(zhǔn)操作流程(SOP)糞便應(yīng)在糞菌庫(kù)的特定一次性容器中現(xiàn)場(chǎng)收集;在糞菌庫(kù)外收集,應(yīng)將收集的糞便迅速冷卻至4℃,6h內(nèi)送至糞菌庫(kù);在糞便庫(kù)中接受信息登記、糞便鑒定、稱重、評(píng)估和處理。處理過(guò)程盡量保持在厭氧環(huán)境中。菌液制備后放置-80℃冰箱內(nèi)保存,有效期為6個(gè)月。在菌液的使用當(dāng)天,需放置37℃水浴箱解凍,解凍后的菌液必須在6h內(nèi)使用完畢。1.菌液應(yīng)在捐獻(xiàn)后6h內(nèi),在厭氧環(huán)境下完成菌液制備(1A)2.菌液制備后放置-80℃冰箱內(nèi)保存,有效期為6個(gè)月(1A)3.每個(gè)供體捐獻(xiàn)的糞便除了制備菌液和常規(guī)篩查檢測(cè)以外,必須留一份2ml的菌液保存至少6個(gè)月,一旦出現(xiàn)異常具有可追溯性(1C)4.菌液必須注明供體信息代碼、捐獻(xiàn)日期、生產(chǎn)和出廠日期、有效期、劑量及存儲(chǔ)溫度等(2C)。上海沃本收發(fā)菌群移植用處理儀。浙江自體菌群移植安全性

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國(guó)際上至今報(bào)道了6項(xiàng)FMT在成年人活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎的隨機(jī)對(duì)照臨床研究(Randomizedclinicaltrials,RCT),臨床緩解率為24%~32%,其中4項(xiàng)研究結(jié)果顯示FMT組緩解率高于安慰劑組的5%~9%;另1項(xiàng)研究顯示潰瘍性結(jié)腸炎癥狀緩解與腸道特定菌群及代謝物豐度有關(guān)。2021年較早菌群移植在兒童潰瘍性結(jié)腸炎的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),納入25例4-17歲兒童潰瘍性結(jié)腸炎(UC)患者,隨機(jī)分為糞菌移植(FMT)組(n=13)和安慰劑組(n=12)進(jìn)行為期36周試驗(yàn);FMT六周后,92%的FMT組和50%的安慰劑組到達(dá)臨床復(fù)合終點(diǎn)(兒童UC活動(dòng)指數(shù)、c反應(yīng)蛋白或糞鈣衛(wèi)蛋白改善);FMT組的菌群多樣性呈上升趨勢(shì)。山東小腸菌群移植耗材菌群移植項(xiàng)目在各省份的收費(fèi)情況?

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近年來(lái),隨著人口老齡化進(jìn)程不斷加快,人民慢性病疾病負(fù)擔(dān)日益沉重,成為影響國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。例如,我國(guó)的constipation患者超過(guò)2億;我國(guó)IBD患者近十年的發(fā)病人數(shù)達(dá)到前面十年的2.5倍,目前預(yù)計(jì)約有150萬(wàn)患者;我國(guó)消化道疾病特別是Colorectalcancer呈現(xiàn)快速增加的趨勢(shì),每年Colorectalcancer的發(fā)病人數(shù)達(dá)到37.6萬(wàn)人,且仍在以4.2%的速度快速增長(zhǎng);我國(guó)自閉癥現(xiàn)存人群約有1000萬(wàn);我國(guó)抑郁癥人群近6000萬(wàn);我國(guó)超重和肥胖患者達(dá)到3億人,其中肥胖患者超過(guò)9000萬(wàn)。目前的研究發(fā)現(xiàn)腸道菌群與慢性疾病之間存在緊密聯(lián)系,菌群移植可以通過(guò)人為調(diào)節(jié)人體腸道微生物達(dá)到緩解疾病的目的,極具臨床應(yīng)用前景。

菌群移植供體篩選:2.心理上主要依賴訪談與量表完成(2B)(1)心理科醫(yī)師或心理咨詢師訪談?wù)J為患者目前心理狀態(tài)良好;(2)抑郁自評(píng)量表(self?ratingdepressionscale,SDS)、焦慮自評(píng)量表(self?ratinganxietyscale,SAS)、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(pittsburghsleepqualityindex,PSQI)等評(píng)分正常。3.個(gè)人史主要依賴訪談與問(wèn)卷完成(1A)(1)既往病史:近2周未出現(xiàn)胃腸道不適,近3個(gè)月內(nèi)未使用抑酸劑、免疫抑制劑、化療藥等,無(wú)慢性疼痛癥狀,無(wú)消化系統(tǒng)手術(shù)史,無(wú)傳染病史及傳染病接觸史,無(wú)過(guò)敏性疾病、自身免疫疾病、代謝性疾病和神經(jīng)系統(tǒng)或精神疾病史,胰島素、凝血因子等靜脈注射;(2)個(gè)人史:作息規(guī)律,飲食健康,家庭和睦,無(wú)吸煙、飲酒或吸毒等嗜好,無(wú)藥物成癮,近6個(gè)月未接種過(guò)疫苗或參加藥物試驗(yàn)、未接受紋身或出現(xiàn)皮膚破損以及未接觸過(guò)疫區(qū)和熱帶地區(qū);(3)家族史:無(wú)胃腸道病變家族史,無(wú)惡性家族史,無(wú)傳染病家族史;(4)其他:非孕期,非月經(jīng)期。長(zhǎng)期腹瀉影響工作?菌群移植新療法--上海沃本。

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2012年,報(bào)道的關(guān)于菌群移植(FMT)改善人代謝綜合征的研究是由Vrieze等進(jìn)行的,相關(guān)結(jié)果發(fā)表在《Gastroenterology》雜志上。該研究采用雙盲隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的方式研究FMT對(duì)患有代謝綜合征的男性的血糖和脂質(zhì)代謝的作用,9例患者接受來(lái)自瘦健康供體的的糞菌移植(同種異體移植組),另外9例患者則接受自己的糞菌作為對(duì)照(自體移植組)。結(jié)果表明FMT進(jìn)行到第6周時(shí),同種異體移植組患者其胰島素敏感性明顯提高、糞便微生物多樣性明顯增加,而自體移植組無(wú)明顯變化。菌群移植在GVHD中的應(yīng)用現(xiàn)狀--上海沃本。浙江腸道菌群移植適用人群

排便困難怎么辦?菌群移植來(lái)幫忙--上海沃本。浙江自體菌群移植安全性

盡管已知AD比較大的風(fēng)險(xiǎn)因素是年齡,但遺傳、家族史、生活方式和環(huán)境等多種因素都可能會(huì)影響AD的發(fā)病。越來(lái)越多的證據(jù)表明,自然存在于體內(nèi)的微生物與AD的許多標(biāo)志性特征(包括Aβ斑塊和NFT)的發(fā)展之間存在聯(lián)系。研究表明,腸道菌群在一些大腦進(jìn)程中起著至關(guān)重要的作用,如髓鞘形成、小膠質(zhì)細(xì)胞啟動(dòng)和神經(jīng)發(fā)生,這與行為、情緒和認(rèn)知調(diào)節(jié)密切相關(guān)。除了衰老、不健康飲食、壓力或肥胖之外,能影響腸道菌群組成的其它因素也與AD相關(guān)。例如受損的腸道菌群會(huì)改變上皮結(jié)腸細(xì)胞中緊密連接蛋白(即zonulin和occludin)的表達(dá)。由于緊密連接能力的改變,腸道通透性增加。受損的腸道微生物組成還會(huì)增加脂多糖、淀粉樣蛋白和三甲胺N-氧化物,同時(shí)減少有益代謝物,如SCFA和氫的產(chǎn)生。浙江自體菌群移植安全性