河南研究菌群移植臨床應(yīng)用

腸道菌群通過(guò)增加食物中的能量提取、改變能量消耗、調(diào)節(jié)食欲和飽腹感、葡萄糖穩(wěn)態(tài)和脂質(zhì)代謝，在調(diào)節(jié)體重和代謝中發(fā)揮作用。動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)菌群移植（FMT）成功改變了機(jī)體表型。這一證據(jù)突出表明FMT可能是人類(lèi)肥胖的一種改善方式。FMT對(duì)肥胖和代謝綜合征改善作用的證據(jù)有限。已有研究者評(píng)估了FMT對(duì)成年肥胖和代謝綜合征的胰島素敏感性及其安全性的影響，部分研究顯示胰島素敏感性暫時(shí)改善。也有研究報(bào)告對(duì)胰島素敏感性沒(méi)有影響，但顯示FMT后腸道菌群發(fā)生持續(xù)變化。因此，本研究評(píng)估了使用瘦型供體的膠囊菌群移植是否會(huì)幫助肥胖青少年的體重減輕和代謝改善。菌群移植--潰瘍性結(jié)腸炎患者的福音。河南研究菌群移植臨床應(yīng)用

植物乳桿菌（Lactobacillusplantarum）是一種以發(fā)酵植物性食品形式存在的益生菌。給大鼠喂食這種菌后，大鼠的細(xì)菌移位減少、粘膜炎癥反應(yīng)減弱，大腸桿菌屬（Escherichia）和沙門(mén)氏菌屬（Salmonella）數(shù)量增加。飲食中攝入植物乳桿菌能有效降低血清中瘦素和纖維蛋白原這兩種心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素的含量，從而降低吸煙者疾病的發(fā)生。動(dòng)脈硬化患者飲用富含植物乳桿菌的飲料可以增加益生菌的多樣性。同樣，攝入含有植物乳桿菌299v和乳雙歧桿菌Bi07的GoodBelly飲料后，可以減少心肌梗死后梗死面積，并改善左心室功能。乳制品中富含副干酪乳桿菌（Lactobacillusparacasei）和鼠李糖乳桿菌（Lactobacillusrhamnosus）。服用鼠李糖乳桿菌GR-1有助于減輕心肌梗死后左室肥厚，并改善左室收縮和舒張功能。鼠李糖乳桿菌GG可通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群改善疾病癥狀~山東自閉癥做菌群移植效果好不好菌群移植的應(yīng)用以及展望。

相對(duì)于細(xì)菌對(duì)非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的發(fā)病機(jī)制的調(diào)節(jié)作用，細(xì)菌代謝物可能是其驅(qū)動(dòng)力。丁酸鹽是一種短鏈脂肪酸，由腸道內(nèi)各種細(xì)菌分解纖維產(chǎn)生。它增加了腸屏障的完整性，減少了通過(guò)腸膜的脂多糖的數(shù)量。小鼠實(shí)驗(yàn)中顯示，丁酸鹽的減少和通過(guò)腸膜的脂多糖量的增加導(dǎo)致NAFLD和胰島素抵抗[5]。一項(xiàng)人類(lèi)中的研究也表明，與健康對(duì)照組相比，NAFLD患者的腸道通透性明顯增加，且與肝臟中更多的脂肪含量相關(guān)[6]。因此，將腸道微生物組納入NAFLD改善，以及其他與之相關(guān)的代謝性疾病，如肥胖、糖尿病和心血管疾病等，將有助于為這類(lèi)疾病開(kāi)發(fā)新的預(yù)防策略和精確的改善靶點(diǎn)。Craven等人進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)雙盲對(duì)照研究，發(fā)現(xiàn)在21名非酒精性脂肪性肝病患者（NAFLD）中，移植健康供體的菌群相對(duì)于自體移植患者可明顯改善小腸通透性。

那么，菌群移植的效果如何呢？研究表明，菌群移植對(duì)于解決、腹瀉等腸道問(wèn)題有很好的效果。例如，一項(xiàng)研究對(duì)24名慢性患者進(jìn)行了菌群移植解決，結(jié)果顯示，67%的患者在解決后癥狀得到明顯緩解。此外，菌群移植還可以改善腸道環(huán)境，增加腸道對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，提高患者的整體健康水平。然而，正如任何一種解決方法一樣，菌群移植并非毫無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。首先，傳染風(fēng)險(xiǎn)是菌群移植中可能出現(xiàn)的問(wèn)題。雖然提取的糞便樣本是無(wú)菌的，但在培養(yǎng)和移植過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)污染，導(dǎo)致患者傳染致病菌。其次，過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)也是不容忽視的。如果患者對(duì)移植的菌群有過(guò)敏反應(yīng)，可能會(huì)導(dǎo)致腸道炎癥或其他不良反應(yīng)。因此，在菌群移植過(guò)程中，醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行充分的評(píng)估和檢查，確保其適合接受這種解決。菌群移植已有收費(fèi)碼的省份是哪些？

微生物與“漸凍癥”之間存在聯(lián)系

2014年風(fēng)靡全球的冰桶挑戰(zhàn)讓致命的漸凍癥（肌萎縮側(cè)索硬化癥，ALS）出現(xiàn)在人們的視野里，其發(fā)病癥狀為：肌肉逐漸不能動(dòng)彈，就像被凍住了一樣，逐漸出現(xiàn)肢體無(wú)力、肌肉震顫，慢慢會(huì)進(jìn)展為肌肉萎縮與吞咽困難甚至呼吸衰竭而亡。雖然這是一種遺傳性疾病，但環(huán)境因素一直被認(rèn)為對(duì)“漸凍癥”進(jìn)展有一定作用。2019年英國(guó)《自然》雜志發(fā)表了一項(xiàng)研究，德國(guó)科學(xué)家利用小鼠數(shù)據(jù)分析和初步人體研究結(jié)果表明ALS的進(jìn)展或受到腸道微生物組的調(diào)節(jié)[1]。這是一次微生物組與該神經(jīng)退行性疾病之間有確切功能聯(lián)系的研究。研究顯示，某些細(xì)菌種類(lèi)的濃度升高會(huì)加劇疾病進(jìn)展，而嗜黏蛋白阿克曼氏菌（Akkermansiamuciniphila）等其它細(xì)菌的豐度則會(huì)隨疾病進(jìn)展而下降。提高“漸凍癥”小鼠模型的Akk菌濃度，可以改善癥狀、延長(zhǎng)生存期；此外，煙酰胺可能是這一細(xì)菌的一種有益代謝物。在另一項(xiàng)人體研究（37名ALS患者和29名對(duì)照個(gè)體）中，團(tuán)隊(duì)同樣觀察到了腸道微生物組的組成會(huì)發(fā)生變化，煙酰胺水平也會(huì)下降。 菌群移植在肝臟疾病中的應(yīng)用--上海沃本。山東腸道菌群移植多久見(jiàn)效

菌群移植無(wú)疑為我們的醫(yī)療健康領(lǐng)域打開(kāi)了一扇新的大門(mén)。河南研究菌群移植臨床應(yīng)用

糞便微生物菌群移植（FMT）是一種將供者糞便樣本轉(zhuǎn)移至腸道的醫(yī)療策略，目的是恢復(fù)患者正常的腸道微生物菌群。根據(jù)移植的來(lái)源，F(xiàn)MT可分為同種異體FMT（來(lái)自健康供體的糞便）和自體FMT（患者接受自己的糞便），其中，同種異體FMT是常見(jiàn)的。糞便微生物可在實(shí)驗(yàn)室中通過(guò)四種不同的方法制備：粗濾、過(guò)濾+離心、微濾+離心、純化，這些方法可以縮短處理時(shí)間，以減少活菌的損失。糞便微生物群移植的部位包括消化道上段、中段和下段。菌群膠囊可以通過(guò)消化道上段給藥，而菌群懸液則可以通過(guò)結(jié)腸經(jīng)內(nèi)鏡腸管進(jìn)入消化道下段~河南研究菌群移植臨床應(yīng)用