山西小腸菌群移植技術及其過程

國際上至今報道了6項FMT診療成年人活動性潰瘍性結腸炎的隨機對照臨床研究（Randomizedclinicaltrials，RCT），臨床緩解率為24%～32%，其中4項研究結果顯示FMT組緩解率高于安慰劑組的5%～9%；另1項研究顯示潰瘍性結腸炎癥狀緩解與腸道特定菌群及代謝物豐度有關［5-10］。2021年較早菌群移植診療兒童潰瘍性結腸炎的隨機對照試驗，納入25例4-17歲兒童潰瘍性結腸炎（UC）患者，隨機分為糞菌移植（FMT）組(n=13)和安慰劑組(n=12)進行為期36周試驗；診療六周后，92%的FMT組和50%的安慰劑組到達臨床復合終點(兒童UC活動指數(shù)、c反應蛋白或糞鈣衛(wèi)蛋白改善)；FMT組的菌群多樣性呈上升趨勢。全球菌群移植現(xiàn)狀及趨勢！山西小腸菌群移植技術及其過程

有證據(jù)表明，腸道中的共生細菌可幫助塑造肝臟***，從而幫助***病毒。腸道菌群在抵抗乙型肝炎病毒（HBV）的免疫中起著至關重要的作用。糞便微生物菌群移植（FMT）可能是慢性乙型肝炎（CHB）患者的一種潛在的免疫調(diào)節(jié)療法。Ren等報道了，慢性乙型肝炎患者（CHB）繼續(xù)抗病毒治療期間，通過胃鏡（鼻十二指腸輸注的方式）進行FMT，每4周一次（1-7個療程），5名參與者中有4人乙肝e抗原（HbeAg）轉(zhuǎn)陰，對照組的13人繼續(xù)呈現(xiàn)HbeAg滴度陽性反應(p=)。山西醫(yī)院菌群移植耗材菌群移植在肝臟疾病中的應用--上海沃本。

益生菌有助于促進接受者的健康，而益生元是益生菌的主要食物來源21。Bonfili等人的一項研究使用了乳桿菌（Lactobacillusacidophilus、L.brevis、L、L.paracasei、L.plantarum）和雙歧桿菌（Bifidobacteriumbreve、B.longum、B.infantis）的混合物（稱為SLAB51）處理AD轉(zhuǎn)基因模型小鼠。四個月后，在AD小鼠中觀察到雙歧桿菌的增加和彎曲菌屬的減少。在服用SLAB51的AD小鼠中，還觀察到了腸道菌群的代謝物，如可改善認知功能的SCFA含量的改變。Ho等人的一項研究報道了腸道菌群在一定程度上會通過增加特定SCFA的產(chǎn)生，來抑制Aβ可溶性聚集體形成，從而預防AD。在一項研究中，Kobayashi等人表明B.breveA1的攝入降低了海馬神經(jīng)元中的炎癥和免疫反應基因的表達。在近期的一項研究中，Abraham等人表明與未服用益生菌的小鼠相比，益生菌足以改善AD小鼠的認知能力。除了飲食干預和益生菌外，F(xiàn)MT是調(diào)節(jié)腸道菌群的很有效的診療選擇。這種方法已顯示出對各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如AD、帕金森?。≒D）和多發(fā)性硬化癥（MS）的改善。

腸道微生物菌群與免疫檢查點抑制劑，化療療效及藥物毒副作用均有關。對免疫***有響應的患者中存在多種腸道微生物群“特征”，這些有利的特征與增強全身免疫和瘤內(nèi)免疫浸潤有關。一些研究表明“應答者”和“無應答者”的表型可以通過糞便微生物菌群移植(FMT)在無菌的小鼠模型中重現(xiàn)，而控制具有特定細菌群的腸道微生物群可以增強應答。另外，臨床前研究表明，腸道微生物群會影響對化療的反應。如腸道通透性增加與環(huán)磷酰胺獲益有關。腸道通透性增加后，允許細菌遷移，導致固有層和效應淋巴結內(nèi)的Thelper17(TH17)細胞成熟，從而增加全身抗效果。除了介導反應外，腸道微生物群還參與調(diào)節(jié)過程中的毒性反應。多種血液惡性中，腸道微生物群的組成差異與移植物抗宿主病(GVHD)的不同發(fā)展速度有關。幾項研究表明，腸道共生性Blautia是一種潛在的有益菌群，因為這種菌群豐度高的患者與GVHD相關的死亡率低。除此之外，還有證據(jù)表明腸道微生物菌群與奧沙利鉑，免疫毒性有關。雖然菌群移植在很多情況下表現(xiàn)出極高的療效，但它并不是全能的。

在人類的腸道、皮膚、口腔等各個部位，生活著數(shù)以萬億計的微生物，其中既有有益菌，也有有害菌。這些微生物在人體內(nèi)組成了一個復雜的生態(tài)系統(tǒng)，而菌群檢測就是對這個生態(tài)系統(tǒng)進行深入研究的重要手段。菌群檢測是揭示人體內(nèi)微生物生態(tài)系統(tǒng)的重要手段。通過深入研究和廣泛應用，我們有望在預防和解決腸道疾病、改善健康狀況等方面取得更多突破性成果。相信在不久的將來，我們可以真正地解碼菌群之謎，為人類健康事業(yè)帶來更多的福祉。菌群移植為患者帶來新的診療方式!河南常見菌群移植耗材

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那么，菌群移植的效果如何呢？研究表明，菌群移植對于解決、腹瀉等腸道問題有很好的效果。例如，一項研究對24名慢性患者進行了菌群移植解決，結果顯示，67%的患者在解決后癥狀得到明顯緩解。此外，菌群移植還可以改善腸道環(huán)境，增加腸道對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，提高患者的整體健康水平。然而，正如任何一種解決方法一樣，菌群移植并非毫無風險。首先，傳染風險是菌群移植中可能出現(xiàn)的問題。雖然提取的糞便樣本是無菌的，但在培養(yǎng)和移植過程中可能會出現(xiàn)污染，導致患者傳染致病菌。其次，過敏風險也是不容忽視的。如果患者對移植的菌群有過敏反應，可能會導致腸道炎癥或其他不良反應。因此，在菌群移植過程中，醫(yī)生需要對患者進行充分的評估和檢查，確保其適合接受這種解決。山西小腸菌群移植技術及其過程