四川常見菌群移植成功案例

2016年成功地將FMT應(yīng)用于腸內(nèi)急性GVHD中[4]，(類固醇抵抗，n=3；類固醇依賴，n=1)。發(fā)現(xiàn)接受FMT后，3例達(dá)到完全緩解，1例達(dá)到部分緩解。2018年蘇州大學(xué)附屬醫(yī)院團(tuán)隊(duì)發(fā)表了一項(xiàng)前導(dǎo)性研究，將菌群移植用于胃腸道急性移植物抗宿主病中。該研究共納入8名類固醇難治性GI-GvHD患者,FMT后所有患者的臨床癥狀均得到改善，腸道菌群的多樣性及組成恢復(fù)正常，且無(wú)進(jìn)展生存期延長(zhǎng)。2020年8月《ScienceTranslationalMedicine》納入15名接受allo-HCT并發(fā)生腸道GvHD的患者，接受健康供體的單次菌群移植；在10名患者中，接受菌群移植1個(gè)月內(nèi)可觀察到完全的臨床應(yīng)答。且無(wú)需其它干預(yù)以緩解GvHD癥狀，其中6名可逐漸減少免疫抑制劑的使用；持續(xù)的GvHD緩解與患者的生存率提高相關(guān)。腸道菌群技術(shù)及其流程。四川常見菌群移植成功案例

雖然我們已經(jīng)可以通過(guò)多種方法對(duì)菌群進(jìn)行檢測(cè)，但是這些方法仍然存在一定的局限性。比如，涂片法和培養(yǎng)法只能提供菌群的粗略信息，分子生物學(xué)方法雖然精確度高，但是操作復(fù)雜且成本較高。因此，未來(lái)研究者們將繼續(xù)探索更加實(shí)用、精確、經(jīng)濟(jì)的菌群檢測(cè)方法。同時(shí)，隨著大數(shù)據(jù)和人工智能等技術(shù)的發(fā)展，對(duì)菌群數(shù)據(jù)的分析也將更加深入和精確。比如，通過(guò)對(duì)大量個(gè)體的菌群數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)分析，我們可以更加清楚地了解各種環(huán)境因素（如飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等）對(duì)腸道菌群的影響；通過(guò)對(duì)菌群的基因組進(jìn)行分析，我們可以了解其與人體健康的相互作用機(jī)制等等。廣東供體菌群移植療效菌群移植的途徑和劑量選擇！

在一項(xiàng)開放標(biāo)簽單組初步研究中[4]，13名患者（18-75歲之間）異基因造血細(xì)胞植入后進(jìn)行FMT，F(xiàn)MT的中位時(shí)間為27天（19-45天），F(xiàn)MT耐受良好，幸存者的中位隨訪時(shí)間為15個(gè)月(13-20個(gè)月)。Kaplan-Meier估計(jì)FMT術(shù)后12個(gè)月總生存率和無(wú)進(jìn)展生存率分別為85%和85%。糞便成分和尿液中3-吲哚酚硫酸酯濃度的分析表明，F(xiàn)MT后腸道微生物群落多樣性改善。FMT對(duì)兩個(gè)德國(guó)三級(jí)臨床中心異(n=11例)基因hct患者sr-GvHD的結(jié)果報(bào)道顯示[8]，F(xiàn)MT后，沒(méi)有觀察到干預(yù)相關(guān)的全身炎癥反應(yīng)，只有輕微的副作用，排便頻率和容積降低，并且在sr-GvHD分級(jí)和分期上均出現(xiàn)明顯的衰減。此外，患者的腸道菌群α多樣性的增加以及組成向供體轉(zhuǎn)移。

越來(lái)越多的證據(jù)表明，腸道微生物菌群在心血管疾病的發(fā)展中起著重要的作用。因此，腸道菌群或已成為疾病預(yù)防和理想靶點(diǎn)。旨在調(diào)節(jié)腸道微生物群組成和/或其代謝的策略已經(jīng)逐漸產(chǎn)生，包括飲食干預(yù)，益生菌、益生元以及糞便移植等。這些策略已經(jīng)改善了部分心血管疾病患者的血壓、血脂、體重。目前微生物族在心血管及其他人類疾病的潛在應(yīng)用正在大力推進(jìn)中。首先，為了闡明特定微生物在疾病進(jìn)展中的作用，應(yīng)該鑒定特定的微生物菌株而非一般的微生物群。其次，目前的研究主要研究了微生物組成，未來(lái)的研究應(yīng)更多的關(guān)注微生物介導(dǎo)的代謝產(chǎn)物及其下游產(chǎn)物的功能性影響。第三，我們迫切地需要個(gè)性化的微生物調(diào)節(jié)方法，分析個(gè)體患者的微生物組或許能夠幫助獲取他們的代謝組生物標(biāo)志物。菌群移植的途徑和劑量選擇。

另一種策略是在腋窩上使用特定的細(xì)菌或化合物，擊敗或者消滅產(chǎn)生氣味的物種。目前市場(chǎng)上有好幾種產(chǎn)品都采用了這種方法。這些新型除臭劑中添加了一些“好”細(xì)菌，它們比產(chǎn)生氣味的物種更具競(jìng)爭(zhēng)力。比如，科學(xué)家們**近開發(fā)了一種腋下乳霜，它含有活的乳酸菌，可以減少受試者腋下形成氣味的棒狀桿菌的數(shù)量。其他產(chǎn)品在除臭劑配方中加入了酸等化合物，以降低腋窩的pH值，使環(huán)境對(duì)這些細(xì)菌變得不利。總之，對(duì)腋窩微生物組及其散發(fā)出的臭味有更加深入了解，具有重要的實(shí)際應(yīng)用意義。而且，這還能讓你安心：腋臭不是你的問(wèn)題，而是微生物的問(wèn)題。近期的一項(xiàng)研究再次驗(yàn)證了菌群移植的明顯療效。廣東腸道菌群移植療效

阿爾茲海默癥難治難醫(yī)？菌群移植帶來(lái)新曙光！四川常見菌群移植成功案例

植物乳桿菌（Lactobacillusplantarum）是一種以發(fā)酵植物性食品形式存在的益生菌。給大鼠喂食這種菌后，大鼠的細(xì)菌移位減少、粘膜炎癥反應(yīng)減弱，大腸桿菌屬（Escherichia）和沙門氏菌屬（Salmonella）數(shù)量增加。飲食中攝入植物乳桿菌能有效降低血清中瘦素和纖維蛋白原這兩種心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素的含量，從而降低吸煙者疾病的發(fā)生。動(dòng)脈硬化患者飲用富含植物乳桿菌的飲料可以增加益生菌的多樣性。同樣，攝入含有植物乳桿菌299v和乳雙歧桿菌Bi07的GoodBelly飲料后，可以減少心肌梗死后梗死面積，并改善左心室功能。乳制品中富含副干酪乳桿菌（Lactobacillusparacasei）和鼠李糖乳桿菌（Lactobacillusrhamnosus）。服用鼠李糖乳桿菌GR-1有助于減輕心肌梗死后左室肥厚，并改善左室收縮和舒張功能。鼠李糖乳桿菌GG可通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群改善疾病癥狀。四川常見菌群移植成功案例