山東醫(yī)院菌群移植安全性

來源: 發(fā)布時(shí)間:2023-07-29

    曾幾何時(shí),很難想象有人會(huì)大聲叫嚷著要把別人的大便放進(jìn)自己的身體。這是令人厭惡的,甚至可能是可笑的。如今,人們?cè)絹碓叫枰獊碜匀祟惥栀?zèng)者的健康糞便來改善艱難梭菌,以及研究其在胃腸道內(nèi)外其他疾病的潛力。雖然FMT的蓬勃發(fā)展似乎是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)奇跡,但據(jù)報(bào)道,這種做法可以追溯到古代中國,當(dāng)時(shí),“黃湯”被用來改善嚴(yán)重的食物中毒和腹瀉。醫(yī)生說,可能從FMT中受益的患者通常會(huì)對(duì)FMT的應(yīng)用前景充滿期待。一方面,“這些反復(fù)艱難梭菌的人非常痛苦與孤獨(dú),因?yàn)樗麄儫o法停止上廁所,而后他們發(fā)現(xiàn)FMT可以拯救他們。”妙佑醫(yī)療國際(MayoClinic)的醫(yī)學(xué)教授、胃腸病和肝病科的顧問SahilKhanna博士說道。另一方面,盡管FMT可能看起來令人不快,但這個(gè)過程實(shí)際上很簡單,而且掩飾得相當(dāng)好,因?yàn)榧S菌接受者睡著了,意識(shí)不到什么正在注入他們的身體! 沃本生物腸道微生態(tài)全產(chǎn)業(yè)鏈解決方案服務(wù)商!山東醫(yī)院菌群移植安全性

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    菌群移植改善自閉癥癥狀具有長效型:自閉癥與腸道菌群紊亂有關(guān)。①8名自閉癥患者在接受菌群移植治(MTT)的兩年后,其腸道癥狀得到改善,而且自閉癥癥狀的改善程度更強(qiáng);②患者接受菌群移植后的腸道菌群重要變化持續(xù)到了治后兩年,包括菌群多樣性的明顯增加,以及雙歧桿菌屬和普雷沃菌屬相對(duì)豐度的增加;③MTT對(duì)于治有腸道癥狀的自閉癥兒童具有長期安全性和高效性;④該發(fā)現(xiàn)為將來進(jìn)行MTT與安慰劑治的雙盲、對(duì)照型人群研究奠定了基礎(chǔ)! 陜西醫(yī)院菌群移植技術(shù)及其過程菌群移植的應(yīng)用以及展望!

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相對(duì)于細(xì)菌對(duì)非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的發(fā)病機(jī)制的調(diào)節(jié)作用,細(xì)菌代謝物可能是其驅(qū)動(dòng)力。丁酸鹽是一種短鏈脂肪酸,由腸道內(nèi)各種細(xì)菌分解纖維產(chǎn)生。它增加了腸屏障的完整性,減少了通過腸膜的脂多糖的數(shù)量。小鼠實(shí)驗(yàn)中顯示,丁酸鹽的減少和通過腸膜的脂多糖量的增加導(dǎo)致NAFLD和胰島素抵抗[5]。一項(xiàng)人類中的研究也表明,與健康對(duì)照組相比,NAFLD患者的腸道通透性明顯增加,且與肝臟中更多的脂肪含量相關(guān)[6]。因此,將腸道微生物組納入NAFLD改善,以及其他與之相關(guān)的代謝性疾病,如肥胖、糖尿病和心血管疾病等,將有助于為這類疾病開發(fā)新的預(yù)防策略和精確的改善靶點(diǎn)。Craven等人進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)雙盲對(duì)照研究,發(fā)現(xiàn)在21名非酒精性脂肪性肝病患者(NAFLD)中,移植健康供體的菌群相對(duì)于自體移植患者可明顯改善小腸通透性。

    Hazan在2020年報(bào)告了一名82歲的AD患者病例,他從他85歲的妻子那里接受了一次FMT,結(jié)果,他的艱難梭菌癥狀在隨后的兩個(gè)月內(nèi)消退了。此外,經(jīng)過兩個(gè)月的FMT,患者的簡易精神狀態(tài)檢查(MMSE)評(píng)分從20(輕度認(rèn)知障礙)增加到26(認(rèn)知功能正常),四個(gè)月后得到進(jìn)一步改善(MMSE評(píng)分為29)。Holsinger等人將野生型供體的糞菌移植給了5XFAD小鼠。7天后,5XFAD小鼠的空間和識(shí)別記憶得到改善,淀粉樣蛋白病理減少,展示了FMT診療AD的功效。 關(guān)于兒童菌群移植的技術(shù)規(guī)范共識(shí)——上海沃本!

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潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種結(jié)腸處的慢性炎癥疾病,發(fā)病機(jī)理涉及多個(gè)因素,包括遺傳易感性、上皮屏障缺陷、免疫反應(yīng)失調(diào)、環(huán)境因素等;潰瘍性結(jié)腸炎患者從直腸處開始發(fā)生粘膜炎癥,并持續(xù)擴(kuò)散至近端結(jié)腸;潰瘍性結(jié)腸炎常表現(xiàn)出出血性腹瀉,可通過結(jié)腸鏡和組織檢查進(jìn)行診斷;目前,全世界針對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎沒有改善藥物,一般只能用5-氨基水楊酸、皮質(zhì)類固醇藥物以及一些消除炎癥的單克隆抗體藥物來緩解癥狀。通過切除大腸可改善潰瘍性結(jié)腸炎,但是將嚴(yán)重影響患者后續(xù)的生活質(zhì)量,而且腸外癥狀無法通過大腸切除手術(shù)根除。菌群移植的安全性保障內(nèi)容!浙江供體菌群移植廠家報(bào)價(jià)

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    PD(帕金森癥)是一種進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要影響大腦特定區(qū)域(稱為黑質(zhì))中產(chǎn)生多巴胺的神經(jīng)元。PD患者可能會(huì)出現(xiàn)靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肢體僵硬、步態(tài)和平衡問題。Sun等人使用PD小鼠模型證明腸道菌群失調(diào)參與PD發(fā)病機(jī)制。來自健康小鼠的FMT可改善PD小鼠運(yùn)動(dòng)功能,增加其紋狀體神經(jīng)遞質(zhì),并減少其神經(jīng)炎癥。Zhou等人的另一項(xiàng)研究注意到接受了來自正常小鼠糞菌的PD小鼠的多巴胺水平增加。Li等人使用實(shí)驗(yàn)性自身免疫性腦脊髓炎(一種MS小鼠模型)進(jìn)行了一項(xiàng)研究。他們觀察到FMT可以糾正失衡的腸道菌群,并保護(hù)BBB、髓鞘和軸突,還可以減少小膠質(zhì)細(xì)胞和星形膠質(zhì)細(xì)胞的活化,從而表明FMT或可作為MS潛在的有效療法~ 山東醫(yī)院菌群移植安全性

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