維修矯形訓練

矯形鞋墊足、膝、髖等關節(jié)都是一個整體，一個關節(jié)的力線改變也會影響到其他關節(jié)。據(jù)研究表明穿戴矯形鞋墊可以有效使膝關節(jié)的力線結構恢復（跟骨與脛骨對齊），角度及關節(jié)負荷恢復正常，誘導跟骨成角，膝對線得到改善，KOA的癥狀得到緩解。矯形鞋墊具有以下優(yōu)點：1.影響膝關節(jié)的側向推力。2.改善膝關節(jié)力線。膝關節(jié)畸形的患者往往伴有踝關節(jié)的代償失衡，矯正鞋墊通過恢復因膝關節(jié)畸形引起的踝關節(jié)代償失衡，以達到緩解膝關節(jié)疼痛的目的。3.降低膝關節(jié)內翻力矩。鞋墊增加一定的硬度能更多降低膝關節(jié)內側間室的壓力，減輕關節(jié)面的磨損，從而可能緩解膝關節(jié)炎癥狀。佩戴支具和鞋墊是改善膝關節(jié)炎癥狀的方式之一，并不是一勞永逸的，在日常生活中我們還需要注意姿勢，長期外八字、穿高跟鞋、盤坐等不良姿勢會持續(xù)損傷膝關節(jié)，再好的康復也無濟于事。在糾正不良姿勢的同時，加強下肢肌肉力量訓練也是很好的預防措施。矯形技術能夠精確調整身體結構，提高運動效率，降低運動損傷風險。維修矯形訓練

青少年特發(fā)性脊柱側凸（AIS）常見于10-17歲青少年，是一種脊柱的三維畸形。研究表明，脊柱側凸矯形器對于Cobb角在15°~30°的AIS患者有較好的矯正作用。但不同種類的支具針對不同側彎類型、側彎角度的患者有不同的康復效果，為不同類型的患者選擇合適的支具是進行支具康復較為重要的前提。本文將帶大家了解幾種常見的脊柱側凸矯形器及脊柱側凸矯形器制作流程。根據(jù)側凸位置的高低，脊柱側凸支具分為頸胸腰骶脊柱矯形器(CTLSO)和胸腰骶脊柱矯形器(TLSO)。舟山調整矯形板材矯形康復具有長期效果，能夠持久保持身體形態(tài)的正常。

1.八步矯正法。向后邁步走，注意要腳跟先著地，路線走直。每次走八步。2.鍛煉腿部內側肌肉的方法：雙腳分開與肩同寬，雙足稍內扣，膝關節(jié)內扣做下蹲和起立的動作。20次一組，每天做2～4組。不需要完全蹲下去即可。O型腿的人走路多為外八字，即行走的時候，雙足尖向外分，在行走的時候，腿部會向外用力，膝關節(jié)受到向外分的力，久而久之，站立的時候膝關節(jié)就會無法并攏，變成O型腿。所以要先調整走姿，學會重心放腿內側。良好的走姿應當身體直立、收腹直腰、兩眼平視前方，雙臂放松在身體兩側自然擺動，腳尖微向外或向正前方伸出，跨步均勻。剛開始調整時可能覺得很別扭，有種不會走路的感覺，時間長了就自然了。

支具作為特發(fā)性脊柱側彎保守康復的一種重要方案，早已經(jīng)被證實其有效性。而大眾對于支具矯正脊柱側彎的三點力原理卻知之甚少。什么是三點力？三點力又是如何應用于脊柱側彎康復的工作機制中的？現(xiàn)在就來給大家解讀一下。支具設計是從矢狀面、冠狀面、水平面進行三維設計的，所以支具是一個由多個方向、不同大小的力組成的復雜力學系統(tǒng)。在人體不同的面上，支具起到不同的效果。例如在矢狀面上可以矯正脊柱的生理曲度異常；冠狀面上可以矯正脊柱的側彎；水平面則用來矯正脊柱的旋轉。矯形輔助支具在康復訓練中發(fā)揮重要作用，幫助患者逐步恢復身體功能。

SpineCor支具應該是目前用于側彎畸形矯正的軟支具，采用強有力的彈性綁帶，向對側牽拉，可以糾正側彎、旋轉以及保持脊柱穩(wěn)定。與之前的其他支具不同，SpineCor支具可跟隨患者的運動，甚至可以參加體操練習，穿戴時間約為每天22小時，但只適用于輕度的側彎患者。臨床上，矯形器師會根據(jù)患者的測完類型設計相應的脊柱側凸矯形器，匹配患者需求以達到較好的矯正效果。脊柱側凸矯形器的傳統(tǒng)制作流程為：石膏取型、修型、熱塑版貼附、裁剪、打磨、安裝內襯綁帶，整個工藝流程相對繁瑣，制作出的矯形器體積較大。如今，脊柱側凸矯形器可使用3D打印方式制作。相比傳統(tǒng)方法，3D打印取型快速，不需要與患者身體接觸，使用掃描儀即可完成取型。矯形輔助支具的使用應結合康復訓練，以達到更好效果。浙江進口矯形訓練

佩戴矯形輔助支具需要耐心和堅持，患者應按照醫(yī)生的建議進行佩戴。維修矯形訓練

動態(tài)評估：1、緩慢彎腰測試雙腳并攏，雙手合并向前伸直，保持雙手指向腳尖，從腰部開始緩慢向下彎，至背部到達水平面，如背部兩側高低不平，則是脊柱側彎.2、后仰測試雙腳打開與肩同寬，身體緩慢后仰，觀察后仰的角度有沒有達到45°，骨盆前側是否超過腳尖。3、左右側屈測試雙腳打開與肩同寬，雙手貼褲縫，觀察兩側側屈程度。4、胸椎左右旋轉測試坐姿，雙手交叉與地面平行，雙手固定木棒，用胸椎帶動胳膊旋轉，觀察兩側旋轉程度，觀察膝蓋是否代償。5、內收肌測試仰臥位，雙腿上舉然后向兩側打開，觀察患者雙腿打開幅度。6、臀橋測試可以測試出臀部兩側肌力是否均衡，骨盆位置。先對比雙腿臀橋時髂骨兩側位置，然后對比單腿臀橋時兩側腿抬起高度。維修矯形訓練

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