浙江泌尿介入產品的作用

輸尿管在影像學上分為三段，將腎盂和輸尿管的連接處至骶髂關節(jié)上緣之間的結構記為上段輸尿管，將骶髂關節(jié)下緣至膀胱位置記為下段輸尿管，將上段與下段輸尿管間的結構記為中段輸尿管。近年來，為了強調各種微創(chuàng)zhi療方法的適應證，國內有人提出輸尿管三段四分法的新概念，即在原有的分段方法基礎上，將輸尿管上段再分上段上：UPJ至L4椎體橫突；上段下：L4椎體橫突至骶髂關節(jié)上緣以上，中段：骶髂關節(jié)上下緣之間；下段：骶髂關節(jié)下緣以下。這一概念的提出，有助于輸尿管結石臨床zhi療手段的選擇。ＲＩＲＳ 是利用人體自然通道，通過輸尿管軟鏡的柔韌性及可彎曲性將結石取出，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點。浙江泌尿介入產品的作用

①輸尿管鏡順利進入輸尿管開口后，注意調節(jié)水泵壓力，以視野剛剛清楚為準，同時采用頭高腳低位，有助于防止結石上移。②輸尿管硬鏡到達結石部位后，應仔細觀察結石大小和輸尿管管腔情況。若斑馬導絲能順利通過結石，一般情況下攔截網籃也能輕松通過，放置攔截網時應做到動作輕柔。如肉芽組織包裹結石較緊，斑馬導絲也無法通過，則先用鈥激光沿結石邊緣碎石，等結石與輸尿管管壁間出現空隙后，再置入攔截網。③攔截網通過結石后，打開并緩慢輕輕回拉，以免攔截網變形，防止碎石過程中結石從攔截網邊緣逃逸。④對于較大的結石應從結石的邊緣碎起，避免過早將結石打散，造成較大碎石從縫隙逃逸。⑤碎石過程中注意保持視野清晰，防止激光損壞攔截網。⑥對于輸尿管上段較大的結石，腎臟積水較重，輸尿管擴張增粗明顯，攔截網往往不能阻止結石上移，多需聯合其他手術方式。上海泌尿介入產品具體產品名稱是什么FURLzhi療輸尿管上段結石可能擁有更高的術后結石qing除率。

輸尿管結石大多來源于腎結石，多為單側，雙側約占10%，常伴有腎絞痛、fu痛、腹脹、惡心、嘔吐、排肉眼血尿及大汗淋漓等癥狀，疼痛劇烈，難以忍受而需住院zhi療，結石直徑在0.6cm以下理論上可采取保守zhi療，直徑大于0.6cm的結石自然排石的可能性較小，且在排石過程中易引起腎絞痛，很多患者難以堅持。對于上段結石可采用ESWL，也可用輸尿管鏡碎石、經皮腎鏡碎石術、腹腔鏡取石術和開放手術。傳統(tǒng)zhi療輸尿管結石的方式為體外沖擊波碎石，但臨床效果不十分明顯，且排石時間長，在排石過程中易引起腎絞痛，不利于患者接受，特別對于體型肥胖的患者、尿酸鹽結石的患者以及結石密度較高的患者體外沖擊波碎石效果不理想，需要手術干預。

URL術中常規(guī)采用的ti位為截石位，為了防止結石上移，術中可變換為頭高腳低位，而改良ti位的應用也可以降低結石的上移率，提高手術成功率。采用這些改良yi位的理論基礎是改變腎盂、腎盞和輸尿管的相對位置，利用結石的重力因素，使其不易上移至腎盂、腎盞。改良截石斜仰臥位具體是將患者健側下肢抬高，同時將患側下肢下垂，在斑馬導絲或者輸尿管導管引導下進入輸尿管口，直視下將輸尿管鏡進入至結石部位，此時將患者ti位向健側傾斜，同時抬高上半身，然后應用碎石設備碎石。這種ti位的優(yōu)勢是，進鏡時輸尿管鏡被帶進入了輸尿管腔，內鏡的扭矩變小了，降低輸尿管損傷發(fā)生率。當輸尿管鏡探及結石后，將患者上半身抬高，同時向健側傾斜，這種ti位可以使患者患側腎盞處于較高位置，而腎盂位于較低位置，結石不易滑入腎盂、腎盞，雖然注水或碎石時可移動，但在重力作用下可自行回落至腎盂開口處不易脫離輸尿管鏡視野范圍，從而da大提高了碎石的成功率。輸尿管鏡碎石術具有微創(chuàng)、安全、有效、可重復操作的特點，已成為yi線治療方法。

ＮＴｒａｐ阻石網籃與封堵器均可有效改善輸尿管上段結石患者術中結石上移情況，在 ＵＲＬ中有較高應用價值。輸尿管鏡鈥激光碎石術（ｕｒｅｔｅｒｏｓｃｏｐｉｃｈｏｌｍｉｕｍｌａｓｅｒｌｉｔｈｏｔｒｉｐｓｙ，ＵＲＬ）是一項微創(chuàng)術式，具有操作性強、手術創(chuàng)傷小、患者耐受良好的優(yōu)勢，在輸尿管中下段結石的碎石zhi療中有較高應用價值。隨著相關研究的深入，有學者發(fā)現ＵＲＬ在輸尿管上段結石的碎石過程中易因結石上移致腎盂、腎盞而影響其碎石效果，術后結石殘留率較高，于患者預后恢復不利。輸尿管中下段結石，可 不應用網籃，但如果在碎石過程中結石發(fā)生漂移到達輸尿管上段，及時按照上段結石處理。一次性泌尿介入產品有哪些不良反應

目前“碎塊化后網籃取石”和“粉末化碎石”被認為是減少術后殘留結石的兩種主要技術。浙江泌尿介入產品的作用

選擇適合的套石網籃有助于提高輸尿管軟鏡碎石取石術的取石效率和結石qing除率。套石網籃是在輸尿管軟鏡碎石取石術中的一種常用器械，術中應用套石網籃將結石碎屑全部逐個取出在理論上講是對患者蕞好的結果。一個好的套石網籃要具有以下重要特點：一是直徑要細，起碼3Fr或以下，直徑越粗，可能越無法通過輸尿管軟鏡工作通道，也影響進水，從而影響手術視野觀察；二是要有足夠的抓爪力，便于在輸尿管和腎內打開和回收，且不容易斷裂；三是可以比較方便地捕獲、握持或釋放結石。浙江泌尿介入產品的作用