廣東特定菌群移植供應(yīng)商

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2024-07-01

供體的持續(xù)性要求:建立檔案與隨訪(fǎng)系 統(tǒng) 。供體應(yīng)保證長(zhǎng)期捐贈(zèng)糞便,至少每周 2 次,每 次>100 g。限食耐受性:通過(guò)限食實(shí)驗(yàn)完成 。部分患  者存在食物過(guò)敏及食物不耐受(如雞蛋、牛奶等)。 根據(jù)受體要求,供體需在捐贈(zèng)糞便前 5 d 限制食物  種類(lèi),如該供體不可耐受,則不可作為本次移植的  捐贈(zèng)者。供體的遺傳學(xué):通過(guò)基因譜檢測(cè)完成 。應(yīng) 剔除單基因遺傳性疾病(尤其注意隱性遺傳)致病 基因陽(yáng)性的供體。總體上,F(xiàn)MT 在我國(guó)至今并未出現(xiàn)嚴(yán)重的不良 事件,安全性較高 。主要的不良事件包括自限性的腹脹、腹瀉、發(fā)熱和腸源性傳染等,經(jīng)暫停 FMT 后可恢復(fù)。糞菌群移植是利用健康人糞便中的菌群進(jìn)行移植。廣東特定菌群移植供應(yīng)商

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FMT 在我國(guó)應(yīng)作為新技術(shù),由醫(yī)務(wù)處(科)作 為主要的管理執(zhí)行機(jī)構(gòu) 。FMT 管理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)嚴(yán) 格執(zhí)行相關(guān)法律、法規(guī)及技術(shù)規(guī)范,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu) 的準(zhǔn)入和定期評(píng)估制度,包括遴選、采購(gòu)、定期評(píng)估 和退出等。FMT操作要求1.菌液輸注前需結(jié)合患者自身情況及疾病種類(lèi)行腸道準(zhǔn)備。2.應(yīng)根據(jù)指南及操作規(guī)范選擇上消化道或下消化道進(jìn)行菌液輸注,詳見(jiàn)FMT途徑的選擇與建立臨床應(yīng)用中國(guó)專(zhuān)業(yè)人士共識(shí),中華胃腸外科雜志,2020,23(Z1):14?20。3.操作時(shí)應(yīng)觀(guān)察患者耐受情況,并及時(shí)處理不良反應(yīng)。安徽洗滌菌群移植現(xiàn)貨直發(fā)口服腸菌膠囊初幼菌群移植以腸菌膠囊形式給予初幼菌群。

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腸道菌群移植(fecal microbiota transplantation, FMT)在臨床上的應(yīng)用發(fā)展迅速,臨床療效也不斷  得到科學(xué)肯定和推廣 。美國(guó)胃腸病學(xué)會(huì)制定了  FMT 管理共識(shí),評(píng)估其安全性和有效性;并建立  了標(biāo)準(zhǔn)化法規(guī),涉及規(guī)范的供體選擇和微生物篩查  程序進(jìn)行糞便制備,受體接受 FMT 的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)從  而減少致病因子傳播的可能性,旨在提高 FMT 的  安全性和長(zhǎng)期效果。近年,美國(guó)食品藥品監(jiān)督管  理局(Food and Drug Administration,F(xiàn)DA)對(duì) FMT 引  發(fā)耐藥菌傳染的事件發(fā)出了警示,對(duì)于 FMT 的供  體篩選和質(zhì)量監(jiān)測(cè)等問(wèn)題進(jìn)行了討論。總體上, 不同國(guó)家對(duì) FMT 的政策差別較大,缺乏統(tǒng)一的有  效監(jiān)管。

FMT人選標(biāo)準(zhǔn):1.明確與腸道菌群紊亂有關(guān)的腸道內(nèi)疾病:腸功能障礙性疾病、腸道傳染性疾病、腸道免疫性疾病等(1C)2.明確與腸道疾病或者腸道菌群紊亂有關(guān)的腸道外疾??;3.患者需充分理解FMT治療過(guò)程及機(jī)制,并簽署知情同意書(shū)(2C)(二)排除標(biāo)準(zhǔn)1.嚴(yán)重免疫抑制者(中性粒細(xì)胞<1500/mm’,淋巴細(xì)胞<500/mm°)(1B)2.腸黏膜嚴(yán)重破壞者(1C)3.未能明確腸黏膜損傷病因者(2C)4.當(dāng)前診斷為暴發(fā)性結(jié)腸炎/中毒性巨結(jié)腸者(1C)5.因存在嚴(yán)重腹瀉、明顯纖維性腸腔狹窄、嚴(yán)重消化道出血、高流量腸瘺等原因,無(wú)法耐受50%熱卡需求的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)者(1C)6.合并嚴(yán)重系統(tǒng)性傳染,符合全身性炎癥反應(yīng)綜合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)診斷標(biāo)準(zhǔn)者(1B)。有益菌群移植關(guān)注補(bǔ)充已知的有益菌株。

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FMT劑量標(biāo)準(zhǔn)單次糞便的使用量30~60g/次均有報(bào)道s。目前,大多數(shù)研究使用糞便50g/次。然而,近期有研究顯示,即使30g的糞便也可達(dá)到良好療效!67。但是,同一疾病不同受體、或者不同疾病間受體腸道菌群差異較大,供體之間腸道菌群差異也較大,單一使用糞便重量來(lái)衡量不夠精確,目前主要以16SRNA來(lái)檢測(cè)供體和受體間腸道菌群豐度和多樣性,該方法并不能鑒別細(xì)菌的活性,忽略必須移植活菌方可產(chǎn)生作用,因此以每次移植的活菌數(shù)量作為標(biāo)準(zhǔn)更精確,且移植的活菌量還需個(gè)體化。1.移植以活菌量作為劑量標(biāo)準(zhǔn),每次移植的活菌量需>2.5x10”CFU(2C);2.成人移植糞便量需>30g/每次,兒童以1g/kg體質(zhì)量計(jì)算(2C)。菌群移植需要權(quán)衡其潛在風(fēng)險(xiǎn),如過(guò)敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。安徽洗滌菌群移植現(xiàn)貨直發(fā)

菌群移植可能有助于預(yù)防或緩解抑郁等與腸道相關(guān)的疾病。廣東特定菌群移植供應(yīng)商

消化系統(tǒng)菌群移植已經(jīng)在多個(gè)領(lǐng)域得到應(yīng)用,并取得了明顯的療效。其中較為普遍應(yīng)用的領(lǐng)域是醫(yī)療難治性艱難梭菌傳染。艱難梭菌傳染是一種由難治性艱難梭菌引起的嚴(yán)重腸道傳染。通過(guò)消化系統(tǒng)菌群移植,可以將健康人的菌群引入患者的消化道,從而抑制艱難梭菌的生長(zhǎng),恢復(fù)腸道的正常功能。此外,消化系統(tǒng)菌群移植還被用于醫(yī)療炎癥性腸病、腸易激綜合征和肥胖等疾病。炎癥性腸病是一組慢性炎癥性疾病,包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎。通過(guò)移植健康人的菌群,可以減輕炎癥反應(yīng),改善病情。腸易激綜合征是一種常見(jiàn)的腸道功能紊亂疾病,通過(guò)移植菌群可以調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng),緩解癥狀。肥胖是一種全球性流行病,研究表明肥胖與腸道菌群失衡有關(guān),通過(guò)移植菌群可以調(diào)節(jié)能量代謝,有助于減輕體重。廣東特定菌群移植供應(yīng)商