改進藥品和醫(yī)用耗材的貨款結(jié)算方式。醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)承擔采購結(jié)算主體責任，將集中采購藥品和醫(yī)用耗材收支納入預(yù)算管理，嚴格按采購合同與企業(yè)及時結(jié)清貨款，結(jié)清時間不得超過交貨驗收合格后次月底。在醫(yī)?；鹂傤~預(yù)算基礎(chǔ)上，建立藥品集中帶量采購預(yù)付機制，醫(yī)?；鸢床坏陀谀甓燃s定采購金額的30%專項預(yù)付給醫(yī)療機構(gòu)，之后按照醫(yī)療機構(gòu)采購進度，從醫(yī)療機構(gòu)申請撥付的醫(yī)療費用中逐步?jīng)_抵預(yù)付金。在落實醫(yī)藥機構(gòu)采購結(jié)算主體責任的前提下，探索推進醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對醫(yī)藥機構(gòu)申請結(jié)算的醫(yī)療費用要及時審核，并足額支付合理醫(yī)療費用。集采會變成存量競爭，而進入國采的門檻是一致性過評。創(chuàng)新醫(yī)療器械不集采
縣（市、區(qū)）原則上不開展集中帶量采購。地（州、市）開展帶量采購應(yīng)履行報備程序，注明采購品種、計劃采購量、實施范圍、采購周期等信息，通過自治區(qū)采購平臺開展帶量采購。區(qū)域聯(lián)盟帶量采購中選結(jié)果在自治區(qū)采購平臺掛網(wǎng)共享。 在質(zhì)量優(yōu)先、保障供應(yīng)的前提下，通過競價、議價、談判、詢價等方式確定帶量采購中選企業(yè)和中選價格。相關(guān)部門及時將國家、自治區(qū)（含參與省際聯(lián)盟）組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購中選結(jié)果直接掛網(wǎng)，醫(yī)藥機構(gòu)按中選價格與相關(guān)中選企業(yè)簽訂帶量采購合同。廣東本地集采人工關(guān)節(jié)第二批集采在報量方式、采購量約定、中選規(guī)則、分量規(guī)則、伴隨服務(wù)等方面均進行了創(chuàng)新性探索。
到“十四五”末期，建成以業(yè)務(wù)標準化、管理規(guī)范化、服務(wù)專業(yè)化為主體的醫(yī)藥集中采購經(jīng)辦制度體系，集中采購平臺運行更加有序、便捷、高效，醫(yī)藥價格治理水平和集中采購專業(yè)服務(wù)水平大幅提升。 立足新發(fā)展階段，貫徹新發(fā)展理念，構(gòu)建新發(fā)展格局，深入推進藥品和醫(yī)用耗材集中采購制度修改，完善以市場為主導(dǎo)的藥品和醫(yī)用耗材價格形成機制，發(fā)揮醫(yī)療保障基金戰(zhàn)略性購買作用，常態(tài)化制度化開展藥品和醫(yī)用耗材集中采購，引導(dǎo)藥品和醫(yī)用耗材價格回歸合理水平，進一步明顯降低**醫(yī)療費用負擔，降低企業(yè)交易成本，凈化流通環(huán)境，促進醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)健康發(fā)展，不斷增強人民**的獲得感、幸福感和安全感。
將產(chǎn)品按型號規(guī)格分類掛網(wǎng)或應(yīng)標，拉開同一產(chǎn)品的梯度價差。這是一種被動但立即見實效的應(yīng)對措施。 產(chǎn)品型號規(guī)格，多數(shù)按產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、材料、組成、成分、功能、部件等進行劃分。不同型號規(guī)格，就可以有不同價格，比如無菌和非無菌型號，有選配件和無選配件型號，不同材料結(jié)構(gòu)型號。 這個路徑也不是所有產(chǎn)品都適用。如果這些型號規(guī)格只有一個被常用，而其他型號規(guī)格很不常用；或型號規(guī)格只有一些不影響成本的微小差異，如注射穿刺針的規(guī)格型號以鋼針尺寸和外徑分類，對成本無影響。國家鼓勵各地開展省級或跨省聯(lián)盟采購。
集采中心承包了整個企業(yè)的采購，很難保證對每個材料的采購管理都做好，比如針對辦公用品和生產(chǎn)輔料的采購就沒辦法做到統(tǒng)一采購原則管理。很多企業(yè)喜歡省事兒，將常用的辦公用品承包給專門辦公用品的供應(yīng)商，簽訂長期采購合約，統(tǒng)一進貨，節(jié)省了更多的人工時間。但生產(chǎn)輔料卻沒有辦法這么做，量大的時候往往需要一系列的招投標動作，對價格做到精確管理。全集團都會用到的大宗物料，一分一厘的成本變化在集團財報上都是非常可觀的一筆。 集采雖好，但也要因地制宜，也要結(jié)合企業(yè)的業(yè)務(wù)和組織架構(gòu)情況來制定。其實在考慮集采模式的同時，也應(yīng)該把眼光更多放在對原材的管理，適當放權(quán)，對一些辦公用品以及采購量不大的材料下放給子公司自主采購管理，對一些大宗物料或者生產(chǎn)比較緊缺的物料運用集采模式去管理，才能發(fā)揮集采更大的優(yōu)勢！當前，醫(yī)用耗材集中帶量采購正逐漸進入密集期。什么是藥品集采
三者各司其職，從不同層面積極開展實施醫(yī)用耗材集采。創(chuàng)新醫(yī)療器械不集采
集中采購，患者按中選價格使用 國家醫(yī)保局強調(diào)：規(guī)范平臺掛網(wǎng)和配送工作。 冠脈支架集采中選產(chǎn)品按中選價格在各省級醫(yī)藥集中采購平臺掛網(wǎng)，醫(yī)療機構(gòu)按中選價格采購，患者按中選價格使用。 對于中選產(chǎn)品以外的冠脈支架，要按照性能與價格相匹配的原則，考慮與中選產(chǎn)品的合理比價關(guān)系，引導(dǎo)和鼓勵相關(guān)企業(yè)將價格調(diào)整到合理水平。 各省級醫(yī)保部門要嚴格落實由中選企業(yè)自主選擇中選產(chǎn)品配送企業(yè)的要求。要加強供需雙方對接，確保中選企業(yè)與所有協(xié)議采購醫(yī)療機構(gòu)建立配送關(guān)系，及時配送到位，保障使用。創(chuàng)新醫(yī)療器械不集采
原華供應(yīng)鏈是一家專注于醫(yī)療器械供應(yīng)鏈物流管理的公司，致力于幫助醫(yī)療器械企業(yè)管理好生意的一站式解決方案提供商。在企業(yè)內(nèi)部，原華擁有豐富的供應(yīng)鏈管理經(jīng)驗，為企業(yè)客戶提供先進、完善、專業(yè)的業(yè)務(wù)流程一體化解決方案；在公司外部，有著完善的物流管理系統(tǒng)開發(fā)經(jīng)驗，通過互聯(lián)網(wǎng)渠道整合資源，提供更完善、更專業(yè)的供應(yīng)鏈管理服務(wù)。公司依托“互聯(lián)網(wǎng)+供應(yīng)鏈”戰(zhàn)略發(fā)展，專注為中小企業(yè)提供專業(yè)的互聯(lián)網(wǎng)+企業(yè)信息化服務(wù)，包括企業(yè)采購管理、物流信息系統(tǒng)、智能倉庫管理等，幫助企業(yè)實現(xiàn)商務(wù)流程自動化管理，降本增效從而提升企業(yè)競爭力。