集采使藥耗價格真正降下來，民生保障溫度真正升上去。在價格下降的同時，對此國家相關(guān)的調(diào)整也進(jìn)一步凈化了市場環(huán)境，重塑了行業(yè)良好的競爭生態(tài)，斬斷了帶金銷售。 為了更好地滿足**的需要，“十四五”期間，我們將繼續(xù)聚焦臨床使用量較大、采購金額較高、市場競爭較為充分、適合集采的品種，積極推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材的集中帶量采購?！兑?guī)劃》明確提出，到“十四五”末期，每一個省份通過國家和省級的集中帶量采購藥品品種數(shù)量要達(dá)到500個以上，高值醫(yī)用耗材的品種要達(dá)到5個大類以上，集中帶量采購將成為公立醫(yī)院采購的主導(dǎo)模式，惠及廣大人民**。單個或者單品種產(chǎn)品的創(chuàng)新已經(jīng)難以支撐企業(yè)的發(fā)展。醫(yī)療 器械招標(biāo)
縣（市、區(qū)）原則上不開展集中帶量采購。地（州、市）開展帶量采購應(yīng)履行報備程序，注明采購品種、計劃采購量、實施范圍、采購周期等信息，通過自治區(qū)采購平臺開展帶量采購。區(qū)域聯(lián)盟帶量采購中選結(jié)果在自治區(qū)采購平臺掛網(wǎng)共享。 在質(zhì)量優(yōu)先、保障供應(yīng)的前提下，通過競價、議價、談判、詢價等方式確定帶量采購中選企業(yè)和中選價格。相關(guān)部門及時將國家、自治區(qū)（含參與省際聯(lián)盟）組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購中選結(jié)果直接掛網(wǎng)，醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按中選價格與相關(guān)中選企業(yè)簽訂帶量采購合同。藥品采購平臺哪家好國家鼓勵各省份和省際聯(lián)盟每年至少開展或參加藥品、耗材集中帶量采購各1次。
集采中心承包了整個企業(yè)的采購，很難保證對每個材料的采購管理都做好，比如針對辦公用品和生產(chǎn)輔料的采購就沒辦法做到統(tǒng)一采購原則管理。很多企業(yè)喜歡省事兒，將常用的辦公用品承包給專門辦公用品的供應(yīng)商，簽訂長期采購合約，統(tǒng)一進(jìn)貨，節(jié)省了更多的人工時間。但生產(chǎn)輔料卻沒有辦法這么做，量大的時候往往需要一系列的招投標(biāo)動作，對價格做到精確管理。全集團(tuán)都會用到的大宗物料，一分一厘的成本變化在集團(tuán)財報上都是非?？捎^的一筆。 集采雖好，但也要因地制宜，也要結(jié)合企業(yè)的業(yè)務(wù)和組織架構(gòu)情況來制定。其實在考慮集采模式的同時，也應(yīng)該把眼光更多放在對原材的管理，適當(dāng)放權(quán)，對一些辦公用品以及采購量不大的材料下放給子公司自主采購管理，對一些大宗物料或者生產(chǎn)比較緊缺的物料運(yùn)用集采模式去管理，才能發(fā)揮集采更大的優(yōu)勢！
將同一個產(chǎn)品作為不同注冊單元，獲得多個注冊證件/號。通過新增證件/號，對應(yīng)新的分類標(biāo)準(zhǔn)和價格體系，或在不同省份采用不同的注冊證號。 尤其是當(dāng)一個證件一個定價，且這個定價已低于成本的價格掛網(wǎng)采購時，使老的生產(chǎn)企業(yè)陷入死局：提供吧，虧損；不供吧，丟失市場。 新增的注冊證件/號，就新增梯級價格，至少可以挽回一城（?。τ谄髽I(yè)來說，這條路徑在集采和陽光掛網(wǎng)風(fēng)向前或試點(diǎn)初期能夠得到預(yù)判并提前籌劃，才可抵消漫長的注冊周期；對于醫(yī)療器械上市監(jiān)管的本意來說，大量重復(fù)器械的注冊，擠占了大量的注冊審評和審核資源，不利于真正新產(chǎn)品的快速上市。?集采招標(biāo)跟單項目招標(biāo)的不同在于，所有的決策壓力都集中在了集團(tuán)的幾位伙伴手中，一旦出錯后果不堪設(shè)想。
改進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材的貨款結(jié)算方式。醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)采購結(jié)算主體責(zé)任，將集中采購藥品和醫(yī)用耗材收支納入預(yù)算管理，嚴(yán)格按采購合同與企業(yè)及時結(jié)清貨款，結(jié)清時間不得超過交貨驗收合格后次月底。在醫(yī)保基金總額預(yù)算基礎(chǔ)上，建立藥品集中帶量采購預(yù)付機(jī)制，醫(yī)?；鸢床坏陀谀甓燃s定采購金額的30%專項預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，之后按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購進(jìn)度，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請撥付的醫(yī)療費(fèi)用中逐步?jīng)_抵預(yù)付金。在落實醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采購結(jié)算主體責(zé)任的前提下，探索推進(jìn)醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用要及時審核，并足額支付合理醫(yī)療費(fèi)用。國家醫(yī)保局盡量減少對聯(lián)盟的品種范圍、定價基準(zhǔn)、中標(biāo)結(jié)果的干預(yù)。醫(yī)療器械展采購
第三批國家組織高值醫(yī)用耗材集采看點(diǎn)掃描：平均降價84% 預(yù)計節(jié)約費(fèi)用260億元。醫(yī)療 器械招標(biāo)
目前我國創(chuàng)新醫(yī)療器械市場正在快速發(fā)展。弗若斯特沙利文分析師王苑向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道分析指出，近日國家醫(yī)保局公開明確表示“創(chuàng)新醫(yī)療器械暫不納入集采”，部分產(chǎn)品免于集采可能帶來的價格擠壓，為創(chuàng)新型醫(yī)療器械產(chǎn)品開拓市場提供了空間，細(xì)分領(lǐng)域如體外診斷、骨科、心血管、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備和高值耗材成為國家政策鼓勵發(fā)展和行業(yè)投資重點(diǎn)對象。 根據(jù)工業(yè)和信息化部發(fā)布的數(shù)據(jù)，“十三五”期間，我國醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)快速發(fā)展，市場規(guī)模從2015年的4800億元增長到2020年的8400億元，年均復(fù)合增長率11.8%。制造體系基本健全，形成了22大類1100多個品類的產(chǎn)品體系，覆蓋了衛(wèi)生健康各個環(huán)節(jié)；企業(yè)主體發(fā)展壯大，2020年規(guī)模以上企業(yè)2300余家，實現(xiàn)主營業(yè)務(wù)收入4100多億元，我國已成為全球重要的醫(yī)療裝備生產(chǎn)制造基地。醫(yī)療 器械招標(biāo)
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