萊文醫(yī)療文書優(yōu)勢(shì)

電子病歷依附于HIS，電子病歷系統(tǒng)不是一個(gè)單獨(dú)于HIS的新系統(tǒng)，因?yàn)椴∪诵畔?lái)源于HIS中的各個(gè)業(yè)務(wù)子系統(tǒng)中。比如：病案首頁(yè)來(lái)源于住院登記、入出轉(zhuǎn)、病案編目等系統(tǒng)中。各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)在完成自身的功能、管理自身業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的同時(shí)，也在收集著病人信息。因此，脫離了HIS，也就不存在電子病歷系統(tǒng)?？梢哉f，電子病歷滲透于HIS中。電子病歷傳送速度快，醫(yī)務(wù)人員通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)可以遠(yuǎn)程存取病人病歷，在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)就能把數(shù)據(jù)傳往需要的地方。在急診時(shí)，電子病歷中的資料可以及時(shí)地查出并顯示在醫(yī)師的面前。電子病歷有著存貯容量大的優(yōu)點(diǎn)。萊文醫(yī)療文書優(yōu)勢(shì)

什么是電子病歷？電子病歷（EMR，Electronic Medical Record）也叫計(jì)算機(jī)化的病案系統(tǒng)或稱基于計(jì)算機(jī)的病人記錄（CPR，Computer-Based Patient Record）。它是用電子設(shè)備（計(jì)算機(jī)、健康卡等）保存、管理、傳輸與重現(xiàn)的數(shù)字化的醫(yī)療記錄，用以取代手寫紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息。有關(guān)醫(yī)學(xué)研究所將定義為：EMR是基于一個(gè)特定系統(tǒng)的電子化病人記錄， 該系統(tǒng)提供用戶訪問完整準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。萊文電子病歷系統(tǒng)中構(gòu)建了系統(tǒng)智能的自我“學(xué)習(xí)”知識(shí)庫(kù)架構(gòu)，能主動(dòng)、準(zhǔn)確、完整、智能的為臨床診療活動(dòng)提供參考數(shù)據(jù)、警示信息、輔助決策。EMR大概多少錢電子病歷主要功能包括結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)。

萊文電子病歷系統(tǒng)有哪些打印模塊？病歷集中打?。弘娮硬v系統(tǒng)提供了整體打印功能，可以將所有病歷內(nèi)容集中進(jìn)行一次打印，包括病歷首頁(yè)，醫(yī)囑，入院志，病程，護(hù)理記錄，檢驗(yàn)結(jié)果，檢查報(bào)告等多項(xiàng)內(nèi)容，并且可以自動(dòng)編排頁(yè)碼，極大的方便了醫(yī)生對(duì)病歷的整理，節(jié)省了患者出院時(shí)有關(guān)病歷打印與整理的時(shí)間。病歷導(dǎo)入導(dǎo)出功能：電子病歷系統(tǒng)為方便病歷數(shù)據(jù)的共享，提供了完善的病歷導(dǎo)出功能?？梢詫⒉v的各個(gè)部分（包含但與不限于首頁(yè)，醫(yī)囑，入院志，病程，護(hù)理記錄，檢驗(yàn)結(jié)果，檢查報(bào)告等）均導(dǎo)出為xml以及doc等共享格式文檔，并且可轉(zhuǎn)化為PDF文檔，具體格式可由醫(yī)院根據(jù)具體情況設(shè)置。當(dāng)然了，為防止數(shù)據(jù)外流，導(dǎo)出文件的功能有嚴(yán)格的權(quán)限控制，可以有效的避免隨意導(dǎo)出數(shù)據(jù)，并且，在后臺(tái)會(huì)進(jìn)行導(dǎo)出操作的日志記錄。

電子病歷系統(tǒng)與傳統(tǒng)的HIS的不同，從電子病歷的角度看病人信息，是完整的、集成的；而從傳統(tǒng)的HIS的每個(gè)子系統(tǒng)來(lái)看病人信息，是局部的、離散的，相互之間信息有冗余、有遺漏，它們往往沒有按照一個(gè)統(tǒng)一的原則進(jìn)行設(shè)計(jì)和管理。在內(nèi)容上，有不同的側(cè)重和要求。比如：以統(tǒng)計(jì)和檢索為目的的病案首頁(yè)管理對(duì)病人的診斷只要錄入保存ICD碼即可，而從電子病歷的角度則必須要完整地保留醫(yī)生的診斷描述，診斷描述與ICD分類碼不能相互取代。電子病歷強(qiáng)調(diào)病人信息的原始性和完整性。電子病歷系統(tǒng)是一種電子病歷依附存在的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。

萊文電子病歷系統(tǒng)中構(gòu)建了系統(tǒng)智能的自我“學(xué)習(xí)”知識(shí)庫(kù)架構(gòu)，能主動(dòng)、完整、準(zhǔn)確、智能的為臨床診療活動(dòng)提供參考數(shù)據(jù)、警示信息、輔助決策。系統(tǒng)根據(jù)設(shè)置的病歷文書書寫時(shí)限，在醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站自動(dòng)對(duì)待處理或待處理已超時(shí)的文書進(jìn)行警示提醒；系統(tǒng)支持在規(guī)定時(shí)限到期后將病歷鎖定，需向醫(yī)務(wù)科申請(qǐng)才可解鎖。確保電子病歷錄入的真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)和完整性等。符合《電子病歷基本規(guī)范》第五條；萊文電子病歷支持對(duì)電子病歷創(chuàng)建、編輯、歸檔等操作的追溯能力，可查詢操作的機(jī)器IP地址、操作類、方法、操作時(shí)間記錄等。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十六條。使用電子病歷系統(tǒng)必須要建立好一套安全機(jī)制。杭州大型醫(yī)院醫(yī)療文書價(jià)格

電子病歷的內(nèi)容不管是患者醫(yī)療信息還是患者個(gè)人的隱私都具有法律效力。萊文醫(yī)療文書優(yōu)勢(shì)

究竟什么是電子病歷，學(xué)術(shù)界至今仍缺乏統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。根據(jù)研究，理想的電子病歷應(yīng)當(dāng)具有兩方面功能：1、醫(yī)生、患者或其它獲得授權(quán)的人，在需要了解一個(gè)個(gè)體的任何健康資料或相關(guān)信息時(shí)，在任何情況下都可完整、準(zhǔn)確、及時(shí)獲得它們，并可得到準(zhǔn)確的釋義，在需要時(shí)可以較大限度地得到詳細(xì)、準(zhǔn)確、全方面的相關(guān)知識(shí)。2、電子病歷可以根據(jù)自身掌握的信息和知識(shí)，主動(dòng)進(jìn)行判斷，在個(gè)體健康狀態(tài)需要調(diào)整時(shí)，做出及時(shí)、準(zhǔn)確的提示，并給出較優(yōu)方案和實(shí)施計(jì)劃。萊文醫(yī)療文書優(yōu)勢(shì)